Muitos receptores de transplante de fígado com cancro do fígado são aconselhados a tomar sorafenibe para prevenir a recorrência devido à fase tardia do cancro do fígado antes da cirurgia e à possibilidade de metástases e recidivas após a cirurgia. No entanto, os efeitos secundários associados ao sorafenibe são difíceis de tolerar para muitos pacientes e estes deixam de tomar a droga ou não tomam a dose completa. A diarreia é um dos efeitos mais graves para o receptor, tanto em termos de qualidade de vida como de absorção de nutrientes. O diagnóstico da diarreia associada ao Sorafenib exige a exclusão da diarreia infecciosa e de outras causas de diarreia. Os imunossupressores de ácido micofenólico também podem causar diarreia e o doente pode desejar descontinuar estes medicamentos por agora. O mecanismo da diarreia associada à sorafenibe não é claro; a disfunção pancreática exócrina, e a resultante má absorção de vitamina D, pode ser um factor na patogénese da diarreia associada à sorafenibe e da sua hipofosfatemia secundária. O abrandamento da reparação epitelial intestinal devido ao sorafenibe também pode estar envolvido no desenvolvimento da diarreia. A patogénese e as medidas de prevenção estão actualmente a ser estudadas em profundidade no nosso centro. A suplementação com preparados de enzimas pancreáticas melhora significativamente a diarreia, e a suplementação de vitamina D melhora a hipofosfatemia. O volume de Montmorillonite combinado com cápsulas de Lactobacillus bifidum triplex também mostrou bons resultados no tratamento da diarreia associada a Sorafenib. O medicamento chinês de patente abdominacoan foi também reportado como tendo algum efeito. Se ocorrer diarreia durante a toma de sorafenibe, é aconselhável consultar o seu médico de acompanhamento e não tomar o fármaco sem autorização.