As perturbações de tiques manifestam-se principalmente como pestanejar, franzir as sobrancelhas, encolher o nariz, inclinar a boca, abanar a cabeça, acenar com a cabeça, encolher os ombros, agitar as mãos e os pés, torcer-se, vocalização e linguagem obscena, e são muitas vezes diagnosticadas erroneamente como TDAH, conjuntivite, faringite, convulsões hipocalcémicas, epilepsia, coreia e outras doenças. Alguns estudos mostraram que as perturbações de tiques são mais frequentemente diagnosticadas como TDAH. Há 2 razões principais pelas quais é muitas vezes diagnosticada erroneamente como TDAH. 1. conceitos indistintos: Além de ser travesso, desatento e impulsivo, o TDAH também pode se manifestar sob a forma de tiques, tais como agir deliberadamente ou gritar, e quase metade das crianças com tiques podem ser acompanhadas por hiperatividade. 2, não familiarizados com as manifestações clínicas e características do TDAH: o núcleo do TDAH é a atividade excessiva, déficit de atenção e impulsividade caprichosa, enquanto o núcleo do transtorno de tiques é o espasmo do grupo muscular, muitas vezes confundindo o aumento da frequência do transtorno de espasmos para o TDAH na vida diária, e falta de consciência da coexistência dos dois, e não ser capaz de distinguir entre as prioridades. Os casos de conjuntivite são incorretamente diagnosticados em crianças com um simples pestanejar ou com o pestanejar como primeiro sintoma. Na conjuntivite crónica, o pestanejar também pode ocorrer na presença de irritação ocular, mas não o espasmo súbito, rápido e recorrente do músculo ocular que é a marca registrada dos transtornos de tique, juntamente com a congestão conjuntival, a indefinição vascular, a hiperplasia papilomatosa, a folicularidade e a dor e coceira ocular que não estão presentes na DT. Os casos erroneamente diagnosticados como faringite eram todos de crianças com simples tremores vocais, todos com duração superior a um mês, e os exames repetidos de tórax e faringe eram normais. Para além das características acima referidas, os tiques vocais são frequentemente curtos, agudos e altos, com uma amplificação deliberada, não uma tosse verdadeira, e são recorrentes durante muito tempo e ineficazes com o tratamento anti-inflamatório, ao contrário da tosse e da inflamação faríngea da faringite. Os casos erradamente diagnosticados como convulsões hipocalcémicas ocorrem principalmente em crianças mais novas com espasmos precoces da cabeça, da face e dos membros, e o erro de diagnóstico está aparentemente relacionado com o desconhecimento das convulsões motoras súbitas, rápidas, recorrentes e isoladas da DT. Os casos mal diagnosticados como epilepsia são principalmente confundidos com crises motoras parciais ou crises mioclónicas. As crises da DT têm um padrão de desenvolvimento, começando com o pestanejar e progredindo em ondas até à generalização. Em contrapartida, a maioria das crises têm uma forma mais fixa e são muito menos frequentes do que na DT. O EEG é uma base importante para a diferenciação. Para evitar erros de diagnóstico, é importante compreender primeiro as características do tique nervoso em crianças: as crises são rápidas, desaparecem instantaneamente, podem ser desencadeadas por stress, fadiga, resfriados e podem ser exacerbadas, e os sintomas diminuem ou desaparecem durante o sono. Os sintomas variam frequentemente em termos de gravidade e alguns deles são acompanhados de hiperatividade. Em segundo lugar, a comunidade, especialmente os professores e os pais, deve prestar atenção à educação da saúde mental das crianças, reduzir a carga psicológica das crianças, reforçar a educação para a saúde, permitir que os professores e os pais compreendam o conhecimento do tique nervoso, não repreender e repreender as crianças por se contorcerem, e manter as crianças afectadas num estado de espírito confortável. Finalmente, melhorar a compreensão e o diagnóstico da doença é uma medida extremamente importante para reduzir os erros de diagnóstico. Os médicos devem reforçar os seus conhecimentos profissionais sobre as perturbações de tiques, alargar o seu pensamento de diagnóstico e compreender que existem múltiplos tiques motores e um ou mais tiques vocais no decurso da doença. Para superar a deficiência do pensamento diagnóstico estreito e negligenciar a conexão horizontal do conhecimento profissional em várias disciplinas, eles devem observar cuidadosamente os casos, perguntar sobre a história médica relevante e manifestações sintomáticas, e fazer uma análise abrangente da condição. Melhorar o nível de diagnóstico e tratamento das perturbações psiconeurológicas por parte dos médicos leigos e dos trabalhadores dos cuidados primários, a fim de evitar diagnósticos incorrectos e diagnósticos falhados.