Quais são os sinais e sintomas da Síndrome de Tourette nas crianças?

  Os principais sintomas das perturbações do tique nas crianças são: tiques motores e/ou vocais, tiques sensoriais e problemas de comportamento.  1. tiques motores: Os tiques motores são contracções involuntárias, repentinas e rápidas dos músculos da cabeça, face, pescoço e ombros, tronco e membros. É classificado em tiques motores simples e complexos de acordo com a gama, características e gravidade dos grupos musculares envolvidos.  Os tiques motores simples são movimentos súbitos, breves, repetitivos, sem propósito, geralmente envolvendo um ou vários grupos musculares mais pequenos, muitas vezes em rajadas e em formas individuais isoladas, tais como piscar, encolher de ombros, abanar de cabeça, enrolar os olhos para cima ou agitar nasal.  A contracção motora complexa é a execução propositada de uma acção aleatória, um contínuo coordenado de movimentos como tocar no nariz, tocar noutra pessoa, como se cheirasse, saltar, comportamento obsceno (comportamento abominável) e mimetismo. Alternativamente, os contratempos complexos sem propósito podem incluir abanar a cabeça, encolher os ombros, pontapear as pernas repetidamente e vários movimentos faciais.  Tiques vocais: Os tiques vocais são tiques que envolvem os músculos respiratórios, faríngeos, laríngeos, orais e nasais, que se contraem para produzir sons vocais através do fluxo de ar no nariz, boca e garganta.  Os tiques vocais simples são frequentemente caracterizados por repetidos grunhidos semelhantes aos dos animais, clareira da garganta, rugidos e sons de snifar.  Os tiques vocais complexos caracterizam-se frequentemente pela produção repetida de sons vocais significativos, tais como obscenidades, linguagem imitativa ou linguagem repetitiva.  3. contracções sensoriais: Quando uma contracção motora ou vocal é precedida por uma queixa de desconforto local, é chamada de contracção sensorial. Por exemplo, uma sensação de pressão, comichão, calor, frio, etc., ou uma sensação de impulsividade ou ansiedade. Os contratempos motores ocorrem para aliviar o desconforto na parte afectada do corpo, e os contratempos vocais ocorrem para aliviar o desconforto na garganta. Os tiques sensoriais podem ser vistos como um sintoma precursor dos tiques motores ou vocais.  4. problemas comportamentais: As crianças com distúrbios de tique têm frequentemente co-morbilidades psico-comportamentais. Exemplos incluem a perturbação obsessivo-compulsiva (TOC), incluindo pensamentos ou comportamentos obsessivo-compulsivos ou ambos; perturbação do défice de atenção e hiperactividade (TDAH), dificuldades de aprendizagem (DL), perturbações do sono (SD), comportamento auto-injugador, comportamento perturbador (DB), perturbações do humor (DE), molestamento, etc.