I. Introdução à doença
1. a malformação arteriovenosa intracraniana é uma anomalia vascular congénita, manifestada principalmente como uma comunicação directa entre artérias e veias. Os principais sintomas clínicos são epilepsia, hemorragia subaracnoídea e dor de cabeça grave. Se houver formação de hematoma, pode ocorrer hemiplegia, afasia e aumento da pressão intracraniana.
2. os aneurismas são porções protuberantes anormais das paredes das artérias intracranianas, principalmente associadas a defeitos congénitos. Está principalmente associado a defeitos congénitos, aterosclerose, hipertensão, infecção e trauma.
3.Aneurysms têm um início agudo, frequentemente acompanhado de fortes dores de cabeça e vómitos, e na sua maioria com sinais de irritação meníngea.
4.DSA pode esclarecer a localização e natureza das malformações arteriovenosas intracranianas e dos aneurismas.
A cirurgia é o tratamento fundamental para malformações arteriovenosas intracranianas e aneurismas.
Orientação psicológica
1.Avoid excitação emocional, porque a excitação simpática causa pequenos espasmos nas artérias, resultando em aumento da pressão arterial, o que pode desencadear uma hemorragia cerebral.
2. manter um bom estado de espírito, ouvir música ligeira, aprender a respirar profundamente e outras técnicas de relaxamento.
3.When o paciente está suficientemente bem para ter alta do hospital, deve ser claramente explicado ao paciente e aos familiares que a alta do hospital não é o mesmo que uma recuperação completa, e que a reabilitação deve ser realizada ao longo de todo o processo, a fim de maximizar a função residual.
4) Ao realizar um treino de reabilitação, especialmente de marcha, o paciente não deve estar demasiado confiante e não deve levantar-se e mover o seu corpo desacompanhado para evitar acidentes, tais como quedas.
5. o treino de reabilitação deve ser avaliado regularmente para compreender o progresso da reabilitação do paciente e para modificar o plano de treino a tempo. Diga ao paciente para não se aborrecer com certos exames repetidos e para tentar cooperar.
3. orientação dietética
1. recomenda-se uma dieta leve, rica em proteínas, rica em calorias, fácil de digerir e com baixo teor de gordura.
2. comer mais alimentos em fibra grossa e manter o intestino aberto.
3. deixar de fumar e beber, e proibir alimentos picantes, frios e outros estimulantes e bebidas excitantes.
4.Fast durante 8 a 10 horas antes da cirurgia e abster-se de beber durante 6 a 8 horas.
5.After 6 horas de despertar da anestesia, uma pequena quantidade de dieta líquida só é permitida se não houver distúrbios de deglutição, e depois mudar gradualmente para comida macia.
4. orientação pré-operatória
1. prestar atenção a manter-se quente uma semana antes da cirurgia para evitar apanhar uma constipação.
2. deve treinar activamente para tossir e expelir o escarro antes da cirurgia.
3.Please começar a praticar a micção na cama pelo menos duas vezes por dia desde 3 dias antes da cirurgia.
4.Please corte as unhas curtas e mantenha o seu corpo limpo.
5. se tiver insónias, informe o pessoal de saúde e tome medicamentos orais para induzir o sono.
V. Orientação pós-operacional
1.Eating só deve ser permitido após 6 horas de acordar da anestesia.
2.After ao acordar, se a pressão arterial for estável, elevar a cabeça da cama em 15-30 graus para facilitar o refluxo venoso intracraniano.
3.Remove secreções orais e nasais em tempo útil, manter as vias respiratórias abertas e encorajar o doente a tossir e expelir a expectoração.
4. manter o silêncio e evitar a agitação emocional.
VI. Instruções de descarga
1.Rational nutrição, manter o intestino desobstruído; a dieta deve ser leve, fácil de digerir e rica em fibra bruta para evitar a obstipação.
2. os doentes com tensão arterial elevada devem tomar os seus medicamentos sob a orientação do médico. Não alterar a dosagem ou parar de tomar o medicamento à vontade, pois isto pode aumentar a pressão sanguínea e induzir hemorragias.
3. tratamento de reabilitação.
(1) Para hemiplegia.
①Take medicamentos benéficos para a reparação de tecidos sob a orientação de um médico, juntamente com oxigénio hiperbárico, fisioterapia e tratamento de acupunctura, a fim de promover a recuperação da função cerebral.
(2) Massagem regular do membro paralisado 6 a 10 vezes/dia para promover a circulação sanguínea local.
③Passive exercício do membro paralisado e exercício activo do membro saudável para prevenir a atrofia muscular.
④ Manter a posição funcional do membro. Imobilizar a articulação do tornozelo com uma tala em “L” para evitar que o pé caia.
(2) Instrução de pronúncia para afásicos.
① Começar com a pronúncia de sons monótonos e passar gradualmente ao ensino do paciente a falar palavras do dia-a-dia para treinar as funções da linguagem motora.
(2) Utilizar a rádio e o rádio para permitir ao paciente ouvir canções familiares e programas favoritos do passado, a fim de treinar a função da linguagem auditiva do paciente.
(3) Comece por ensinar os pacientes a reconhecer os seus próprios nomes e símbolos escritos simples para treinar a sua função de linguagem visual.
(3) Epilepsia secundária: Não sair sozinho, não subir alturas, andar de bicicleta, nadar, etc. Levar consigo um certificado de doença, e aderir a medicamentos anti-epilépticos durante 3 a 5 anos.