1.What é angiografia cerebral? A angiografia cerebral é um método de diagnóstico da doença cerebrovascular através da injecção de um meio de contraste contendo iodo nos vasos sanguíneos através de um cateter para visualizar os vasos sanguíneos cerebrais, que são claramente mostrados numa máquina DSA através de filmagens rápidas e contínuas e processamento fotográfico. É o método mais avançado de diagnóstico cerebrovascular e é o padrão de ouro para o diagnóstico de doenças cerebrovasculares. A angiografia cerebral pode mostrar alterações morfológicas nos próprios vasos sanguíneos, tais como dilatação, malformação, espasmo, estenose, oclusão e hemorragia, e pode também determinar a presença ou ausência de ocupação com base em alterações na localização dos vasos. Por conseguinte, tem um significado especial no diagnóstico de lesões vasculares intracranianas e pode dizer-se que é o “padrão de ouro” para o diagnóstico de doenças cerebrovasculares. Nos últimos anos, com o uso generalizado da TC e RM e o desenvolvimento de técnicas de imagem vascular, algumas lesões intracranianas ocupantes e lesões vasculares periféricas foram examinadas por TC ou RM. No entanto, estes exames ainda não podem substituir a angiografia cerebral em muitos aspectos. Por exemplo, pacientes com hemorragia subaracnoídea, que é frequentemente devida a aneurisma intracraniano ou malformação vascular, podem não ser revelados pela angiografia por TC e RM para aneurismas de menor diâmetro, o que pode ter consequências graves se não forem realizados. Para fazer um diagnóstico definitivo e considerar a cirurgia, é necessário um angiograma cerebral. Um angiograma cerebral identificará se o aneurisma é um aneurisma intracraniano ou uma malformação vascular. Pode também determinar a localização, tamanho e número de aneurismas, ou a localização, forma, fornecimento de sangue e circulação colateral de uma malformação vascular, e pode fornecer tratamento atempado para quaisquer problemas. No entanto, a angiografia cerebral é um teste invasivo e pode não ser adequado para alguns pacientes. Por conseguinte, deve ser escolhida cuidadosamente para as diferentes condições do paciente. 2.Which os pacientes devem ter angiografia cerebral? (1) Doentes com enfarte cerebral, ataque isquémico transitório e vertigens; (2) Doentes com estenose ou oclusão considerada por ultra-sons coloridos dos vasos cervicais ou por ultra-sons de Doppler transcraniano (TCD); (3) Doentes com estenose, oclusão, aneurisma, malformação arteriovenosa e fístulas arteriovenosas dos vasos cerebrais sugeridas por ressonância magnética ou angiografia por TC; (4) Doentes com hemorragia subaracnoídea, hemorragia cerebral ou hemorragia ventricular; (5) Pacientes com TC ou RM sugestiva de smog; (6) Pacientes com doença cerebrovascular isquémica aguda que requer trombólise arterial; (7) Pacientes considerando oclusão aguda da artéria oftálmica; (8) Pacientes com suspeita de trombose do seio venoso intracraniano; (9) Pacientes com dor de cabeça com zumbido cerebral, proptose erógena unilateral, paralisia unilateral do nervo arteriovenoso, etc., que são considerados como tendo doença cerebrovascular e têm testes convencionais negativos; (10) Pacientes com tumores cerebrais a serem removidos cirurgicamente. Pacientes com tumores cerebrais a serem removidos cirurgicamente; (11) Pacientes com outras lesões ricas em fluxo sanguíneo na cabeça e no rosto antes da ressecção.