A própria síndrome de Turner pode aumentar o risco de diabetes tipo 1 e tipo 2 ou pode estar presente resistência à insulina. Por conseguinte, a terapêutica com hormonas de crescimento deve ser precedida de testes ou avaliações relevantes, tais como testes de tolerância à glicose, testes de libertação de insulina, hemoglobina glicada (que reflecte o nível médio de glicose no sangue durante um período de cerca de 3 meses), lípidos e função hepática e, se houver diabetes mellitus ou qualquer outra anomalia, estes devem ser tratados ou ajustados para um nível normal antes de ser administrada a terapêutica com hormonas de crescimento. Os estudos não demonstraram um aumento significativo do número de doentes com síndrome de Turner com tolerância anormal à glucose durante a terapêutica com hormonas de crescimento, e nenhuma alteração ou mesmo uma diminuição da hemoglobina glicosilada, mas a diabetes pode desenvolver-se em cerca de 0,19% dos doentes com síndrome de Turner. Durante a administração da hormona de crescimento, os níveis de insulina aumentam e depois diminuem após o fim do tratamento, mas não voltam aos mesmos níveis baixos de antes do tratamento. A hormona de crescimento reduz frequentemente a sensibilidade à insulina, o que pode levar a uma resistência à insulina que só estabiliza após 6-12 meses de tratamento inicial. Esta estabilização deve-se a um aumento da massa magra e a uma diminuição da massa gorda, que se entende simplesmente como sendo devida a uma diminuição da proporção de gordura corporal. No entanto, os efeitos a longo prazo da hiperinsulinémia induzida pela hormona de crescimento e da resistência à insulina permanecem pouco claros. Por conseguinte, os indicadores acima referidos do metabolismo da glicose e dos lípidos também devem ser monitorizados de perto durante a terapêutica com hormonas de crescimento, com ênfase nos sintomas diabéticos e no rastreio anual da glicemia em jejum, para facilitar a deteção e o tratamento atempados. A diabetes que ocorre durante a terapêutica com hormonas de crescimento em crianças com síndrome de Turner é frequentemente relativamente ligeira e é tratada eficazmente apenas com controlo do peso ou medicamentos orais, e as recomendações para o controlo da diabetes em doentes com síndrome de Turner são as mesmas que para os doentes sem síndrome de Turner. Muitos dos problemas associados à vida adulta nas pessoas com síndrome de Turner estão relacionados com a obesidade, que se deve, em parte, a uma baixa atividade física e a estilos de vida sedentários. Por conseguinte, a educação sobre o estilo de vida relacionada com receitas e exercício deve ser incluída num programa de prevenção da diabetes. Os programas de exercício devem ser individualizados. As mulheres com síndrome de Turner devem ter como objetivo um índice de massa corporal igual ou inferior a 25 e uma relação cintura/quadril igual ou inferior a 0,8. O índice de massa corporal é calculado como peso/(altura)2 , com o peso em quilogramas e a altura em metros. A intervenção médica precoce pode reduzir significativamente a morbilidade e a mortalidade de uma vasta gama de doenças predisponentes e melhorar a qualidade de vida das pessoas com síndrome de Turner.