Perturbações do sono na cefaleia: A cefaleia crónica diária, a cefaleia em vigília e a cefaleia matinal sugerem perturbações do sono, incluindo perturbações respiratórias relacionadas com o sono, insónia, perturbações do ritmo circadiano e sono heterogéneo. Os investigadores analisaram os dados de 1207 doentes que preenchiam os critérios para enxaqueca (ICH-II), dos quais 75,9% tinham um fator desencadeante da crise de enxaqueca, sendo 49,8% dos factores desencadeantes perturbações do sono. Em particular, a relação entre o sono e a enxaqueca foi mais estudada em doentes com o tipo mais comum de enxaqueca. Os estudos revelaram que foi observada uma diminuição da qualidade do sono em alguns doentes com cefaleias crónicas e que uma boa higiene do sono reduz o número e a duração das crises de enxaqueca. As crises de enxaqueca ocorrem por vezes durante o sono noturno ou durante as sestas diurnas, e as crises de enxaqueca estão intimamente relacionadas com a duração do sono da noite anterior. Dores de cabeça nas perturbações do sono: Estudos recentes demonstraram que a maioria dos doentes com perturbações do sono tem dores de cabeça e que as dores de cabeça graves aumentam a prevalência das perturbações do sono. A prevalência de cefaleias é significativamente mais elevada em pessoas com perturbações do sono do que na população em geral [5]; a insónia é um sintoma comum em doentes com cefaleias crónicas diárias. A síndrome da apneia obstrutiva do sono é um dos distúrbios do sono mais comuns associados a episódios de cefaleia em vigília, e a cefaleia obstrutiva do sono (ICH-II) é atualmente observada na enxaqueca, na cefaleia de tipo tensional, na cefaleia em salvas e na cefaleia inespecífica. Pensa-se que o stress ou a tensão é um fator subjacente comum tanto às perturbações do sono como às cefaleias. E ambas as perturbações estão significativamente associadas à ansiedade e à depressão. As perturbações do sono são a principal causa das crises de enxaqueca, enquanto o stress é apenas um fator secundário. O estudo concluiu que as queixas de perturbações do sono eram muito comuns entre os enxaquecosos, sendo que 1 em cada 3 dos 1283 doentes tinha dificuldades no início e na manutenção do sono.