O craniofaringioma adulto e o craniofaringioma pediátrico, embora ambos denominados craniofaringioma, são de certa forma diferentes na sua natureza patológica. Existem dois tipos de patologia craniofaringioma: um tumor do tipo esmalte celular e um tumor do tipo epitélio escamoso. As crianças tendem a ter tumores de células de esmalte e os adultos tendem a ter tumores epiteliais escamosos. Não existem grandes diferenças entre craniofaringioma adulto e pediátrico em termos de localização, mas existem algumas diferenças na patologia. Se o tumor for puramente supraselar, independentemente da sua patologia, preferimos uma abordagem pterigóides ou frontal inferior. Se o tumor estiver dentro do terceiro ventrículo ou acima da base do terceiro ventrículo, então preferimos uma abordagem transendocampal. A rigor, não há muita base para escolher uma abordagem específica de idade para o craniofaringioma adulto e pediátrico. Diferenças na ressecção intra-operatória do craniofaringioma Durante a ressecção intra-operatória do craniofaringioma em crianças, devido à sua pouca idade, o craniofaringioma cresce no cérebro durante um período de tempo relativamente curto e não tem aderências particularmente fortes às estruturas circundantes. Por exemplo, numa criança de seis anos, o tumor tem estado no crânio por um máximo de seis anos, ou dois a três anos. Num craniofaringioma adulto, por exemplo, com a idade de quarenta anos, pode ser mais de dois anos, pode ser de cinco, seis, sete ou mais de dez anos. E quanto mais tempo o craniofaringioma cresce, mais envolvimento ou invasão ou aderências há à sua volta, pelo que os craniofaringiomas adultos são relativamente mais difíceis de operar do que os craniofaringiomas pediátricos.