Tratamento do cotovelo de ténis

       O cotovelo de ténis, é uma condição clínica comum. É na verdade o nome comum para epicondilite do úmero. É uma dor localizada dolorosa, resistente à extensão do pulso, causada por uma lesão em 1-3 dos pontos de tendão localizados no epicôndilo lateral do úmero. Naturalmente, em casos graves pode ocorrer um rasgão do tendão, que normalmente requer uma reparação cirúrgica.  Para pacientes que não estejam doentes há demasiado tempo (geralmente 1-3 meses), a maioria pode ser completamente aliviada através da auto-protecção, reabilitação e tratamento. Evidentemente, o primeiro passo é procurar aconselhamento médico de um profissional médico, que considerará o tratamento conservador adequado, antes de se auto-medicar da forma que descrevi a seguir.  O auto-tratamento inclui principalmente três aspectos: (1) Para proteger a parte lesada de mais lesões: (1) Ou seja, se a causa da lesão for causada por força excessiva ou esforço repetido, deve primeiro evitar continuar a repetir a acção da lesão (causa), para que o tendão lesionado possa ter repouso suficiente, para que a base da cura, caso contrário, se a lesão continuar a repetir-se, como pode ser bem sucedida Caso contrário, se a lesão for repetida, como pode ser curada?  (2) É melhor usar um protector de cotovelo de Velcro quando é necessário trabalhar ou exercitar-se (claro, isto deve ser reduzido ao mínimo, mas por vezes não há saída) para reduzir a força de tracção no tendão durante o esforço (ver Figura 1, notar que o protector de cotovelo deve ser usado na parte mais grossa do braço em frente da articulação do cotovelo, que é a parte com mais músculos.                                                                                    Figura 1: 2. aumentar a força dos músculos associados ao tendão lesionado para aumentar a sua capacidade de resistir a lesões externas de uso excessivo: este é principalmente um exercício de força muscular, principalmente exercícios de resistência, introduzindo-lhe vários movimentos clássicos: (1) é o movimento principal, mas também aumenta directamente a força muscular dos movimentos do tendão lesionado: exercícios de resistência de extensão do pulso.  Note-se que o peso dos halteres utilizados para o exercício deve ser leve, recomendo 500g. Isto evitará que não consiga captar a intensidade do exercício e, em vez disso, causará um agravamento desnecessário da lesão.                                                                                     (2) Exercícios de resistência à flexão do pulso: ver Figura 3, porque os músculos da flexão e extensão do pulso são equivalentes a um grupo de duas fontes de força opostas e colaborativas.  (3) Exercícios de força muscular lateral do pulso: ver fig. 4, a fim de fortalecer os outros músculos do pulso e, além disso, ajudar a fortalecer todo o antebraço e reduzir a incidência de lesões por uso excessivo.                                                                                      Fig. 3: A seta é a direcção do esforço Mas aqui está um lembrete: há um método e um indicador para os exercícios. O método consiste em repetir os exercícios, cada movimento suficientemente bem para fazer 3-4 conjuntos, e o indicador de que cada conjunto é eficaz é que os músculos se sentem suficientemente fatigados. Depois pode descansar durante 1-2 minutos e repetir. Outro indicador importante é observar a reacção da zona dolorosa após o exercício. Se melhorar ou se a dor não piorar a curto prazo, significa que pode continuar a praticar desta forma. Se a situação piorar significativamente ou se sentir uma tendência para piorar, deve fazer uma pausa e procurar aconselhamento profissional sobre como praticar correctamente.  3. ainda assim, gostaria de salientar que se a lesão for relativamente recente, o gelo deve ser aplicado durante 5-7 dias, o que deverá ter um efeito. Além disso, e mais importante: após cada exercício de força muscular, se a dor na zona dolorosa tiver aumentado ou se sentir inchaço, deve aplicar gelo 1-2 vezes após o exercício para encolher os tecidos congestionados de modo a que o inchaço não aumente e afecte a sua recuperação.