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Resumo: O paciente, um entusiasta do ténis, apresentou recentemente ao nosso hospital com dores no epicôndilo lateral esquerdo do úmero devido à força exercida durante o exercício, com restrição dos movimentos e agravamento dos sintomas após actividade parcial correspondente. Depois de ser informado do seu estado, o paciente aceitou submeter-se a uma cirurgia minimamente invasiva com uma pequena agulha. Os sintomas do paciente melhoraram significativamente após a cirurgia e não houve sinais de recidiva durante o acompanhamento subsequente.
Básico information】Male, 28 anos de idade
Tipo de cotovelo disease】Tennis
Hospital】Guanganmen Hospital, Academia Chinesa de Medicina Tradicional Chinesa
Data de Consultation】April 2021
Tratamento Plan】Physiotherapy (tratamento Tui Na, tratamento Gua Sha) + Cirurgia minimamente invasiva (pequena faca de agulha)
Tratamento Period】2 semanas
【Treatment Result】The O estado do paciente melhorou significativamente
I. Consulta Inicial
O paciente sentiu dor no epicôndilo lateral esquerdo do úmero após um extenuante jogo de ténis, causando lesões nos tendões, fibras da fáscia e membrana sinovial do epicôndilo lateral do úmero, acompanhadas de movimentos restritos, e os sintomas agravaram-se após repouso e suporte de peso, ou após actividade na área correspondente. O paciente veio à nossa clínica para esclarecer melhor a causa. Ao exame, houve uma dor de pressão significativa no epicôndilo lateral esquerdo do úmero, espalhando-se na direcção do tendão do extensor digitorum communis.
II. história do tratamento
O plano de tratamento dado ao doente incluía tratamento tui na, tratamento gua sha, e tratamento cirúrgico minimamente invasivo, tal como pequena acupunctura. Foi pedido ao paciente que se deitasse numa posição supina, e o operador utilizou o método 㨰 e o método Zen de um dedo no lado afectado ao longo do lado dorsal do antebraço, começando pelo epicôndilo lateral do úmero e terminando na extremidade distal do antebraço, repetidamente durante 3-5 minutos, com ênfase no cotovelo, e a pressão pontual nos pontos Quchi, Elbow Shao e Hand San Li. Finalmente, a fricção pode ser feita no cotovelo do paciente e é apropriada para penetrar o calor. O tratamento Gua Sha envolve especificamente a aplicação de uma quantidade apropriada de óleo de chá no lado dorsal do antebraço afectado, seguido de raspagem, e é apropriado para a lavagem. A cirurgia minimamente invasiva envolve tomar uma pequena faca de agulha de 0,40x40mm e fazer um corte em leque para descascar e libertar o epicôndilo externo do úmero e o tendão extensor radial generalis onde a dor de pressão é evidente, com compressão pós-operatória apropriada de sangramento e pressão de gaze. Após o tratamento, a dor e outros sintomas do paciente melhoraram significativamente e a limitação de movimento não foi significativa. 1 semana depois, a dor no cotovelo esquerdo do paciente foi significativamente aliviada em comparação com antes da visita, mas como ele ainda não conseguia suportar peso, foi considerado como tendo aderências inflamatórias no epicôndilo humeral lateral e continuou o tratamento durante 1 semana para uma revisão.
III. resultado do tratamento
O paciente foi tratado com tratamento sintomático, como o tratamento Tui Na para melhorar significativamente a circulação sanguínea e libertar as aderências no cotovelo, e o tratamento Gua Sha para relaxar os tendões e promover a reparação dos tecidos, aliviar a tensão sinovial e da fáscia e restaurar a flexibilidade na articulação do cotovelo. Além disso, as aderências sinoviais e fasciais do paciente podem ser descascadas e libertadas através de uma cirurgia minimamente invasiva com uma pequena faca de agulha para reduzir a pressão nos feixes microvasculares e nervosos, reduzindo assim a dor e aumentando o limiar da dor. O paciente está agora quase curado e não foram detectados sinais de recidiva durante a consulta de seguimento.
IV. Notas
Estou muito satisfeito por ver a redução gradual dos sintomas do paciente, mas ainda preciso de lembrar ao paciente para prestar atenção a alguns assuntos na vida diária: 1.
1. prestar mais atenção ao descanso e evitar actividades que possam agravar a doença, tais como ténis, badminton, voleibol, etc. Manter a área afectada quente para evitar o agravamento dos sintomas quando a mesma ficar fria.
2. aumentar a ingestão nutricional e prestar atenção ao equilíbrio nutricional, incluindo ovos, feijão, carne de vaca, aipo, etc. As frutas incluem maçãs, frutos de dragão, laranjas, etc.
V. Percepção pessoal
A epicondilite do úmero é uma condição clínica comum e, do ponto de vista da medicina chinesa, é principalmente causada pela invasão do frio e da humidade. Com o aumento gradual do número de entusiastas do desporto, a incidência da doença aumentou significativamente e afectou a vida diária e o trabalho do paciente, mas devido ao consequente desenvolvimento do seu tratamento médico, existem muitas opções de tratamento para a doença. Neste caso, o paciente tinha desenvolvido epicondilite umeral como resultado de um esforço excessivo durante o exercício. Após pronta consulta hospitalar e tratamento sintomático, os sintomas desapareceram em grande parte e não se observou qualquer recidiva.