O que é o cotovelo de tenista?

  Esta doença, também conhecida como epicondilite humeral, apresenta-se como dor no epicôndilo externo do úmero. É visto principalmente no ténis e no ténis de mesa. A lesão é mais frequentemente causada por estirpes crónicas que causam doença terminal do tendão do epicôndilo umeral, alterações degenerativas do tendão e inflamação dos tecidos moles por baixo dele, sinovite limitada da articulação braquioradialis e alterações degenerativas do ligamento anular. Numa minoria de doentes, a doença é causada por um impacto directo. Clinicamente, há dor no aspecto lateral da articulação do cotovelo que irradia para cima e para baixo; incapacidade de levantar objectos pesados na mão com sinais de perda de força; dor de pressão no epicôndilo externo do úmero ao exame; espasticidade e rigidez dos extensores do antebraço; resistência à extensão dolorosa do pulso; e um teste de Mill positivo. A doença pode ser tratada cirurgicamente e de forma conservadora.  Nas fases iniciais da doença, o tratamento deve basear-se na travagem ou na redução da actividade, evitando ao mesmo tempo movimentos indutores de lesões, tais como torcer toalhas e levantar objectos pesados, tanto quanto possível. Se necessário, um molde de gesso pode ser aplicado durante 2-3 semanas ou uma ligadura elástica pode ser enrolada à volta do antebraço proximal para reduzir a contracção muscular e o estímulo de tracção. Isto pode ser combinado com massagem, fisioterapia, irradiação laser local, e injecção local de prednisolona acima e abaixo da paragem tendinosa. Estirpes crónicas que não cicatrizam: o tratamento cirúrgico pode ser considerado. Os métodos cirúrgicos, tais como a libertação da paragem tendinosa, a excisão de tecidos degenerativos e inflamatórios podem ser eficazes. A cirurgia artroscópica minimamente invasiva também pode ser utilizada para a limpeza.