O que preciso de saber sobre o cotovelo de tenista?

  Para aqueles que jogam ténis, quando se sente uma dor vaga no cotovelo, pode ser um sinal de cotovelo de ténis. Então o que é exactamente “cotovelo de tenista”?  Qual é a causa principal do cotovelo de tenista?  Em primeiro lugar, precisamos de compreender a estrutura da articulação do cotovelo. A articulação do cotovelo é constituída pelo úmero inferior, o cúbito e o raio superior. A articulação do cotovelo é uma articulação composta que inclui a articulação radial-ulnar proximal, a articulação humeral- radial e a articulação humeral-ulnar.  O movimento da articulação é predominantemente de flexão e extensão, com a articulação radial-ulnar proximal envolvida na rotação anterior e posterior do antebraço. Pode parecer complicado, mas uma vez que compreenda completamente o mecanismo de articulação, estará melhor equipado para prevenir e tratar o cotovelo de ténis!  As manifestações clínicas do cotovelo de tenista As principais manifestações do cotovelo de tenista são dor na articulação do cotovelo e restrição de movimento, especialmente quando o cotovelo é endireitado ou o antebraço é rodado, a dor pode alastrar até ao antebraço e afectar a vida quotidiana. A apresentação típica é a dor na parte exterior do cotovelo, que aumenta com a extensão do pulso e dos dedos.  A medicina moderna considera o cotovelo de tenista como epicondilite do úmero e recomenda que o paciente descanse o braço e evite uma actividade excessiva. As injecções são o tratamento mais comum, injectando medicamentos na zona dolorosa para reduzir ou eliminar a inflamação dolorosa, e depois injectando novamente se não cicatrizar. Outros métodos podem ser utilizados, tais como compressas quentes, fisioterapia, gessos, massagem, etc. O efeito combinado destes métodos será melhor. Se os sintomas ainda não forem resolvidos, a cirurgia pode ser realizada.  Porque é que o cotovelo de tenista persiste?  A causa desta condição é um desalinhamento da articulação radial-ulnar, que não é reparada após um longo período de tempo, e é acompanhada por danos no tecido tendinoso circundante e nos músculos que estão constantemente a ser esticados. Com o tempo, ocorrem aderências entre o feixe nervoso vascular e a fissura tendinosa e os sintomas pioram. A dor pode ser desencadeada ou exacerbada por extensão e flexão forçada do cotovelo e punho ou rotação do antebraço, como torcer uma toalha ou varrer o chão. Em casos graves, a dor pode alastrar até ao antebraço e à frente do ombro.  A que devo prestar atenção no tratamento do cotovelo de tenista?  Para que o cotovelo de tenista seja completamente curado, o primeiro passo é fazer com que a articulação radial-ulnar se cosa. Enquanto o desalinhamento existir durante um dia, qualquer que seja o método de tratamento escolhido apenas aliviará os sintomas, mas não reabilitará completamente.  Na cirurgia ortopédica tradicional, a articulação radial-ulnar é relativamente fácil de suturar com sucesso, e a chave reside no conceito médico do desalinhamento ósseo e da quantidade de toque. Após uma sutura bem sucedida, o paciente recuperará em cerca de 10 dias.  Devido à influência da cultura tradicional, existe pouca herança de tendões fora das ranhuras e desalinhamentos ósseos, pelo que existe um grande mal-entendido no tratamento do cotovelo de tenista e o enviesamento no diagnóstico é a principal razão pela qual o cotovelo de tenista não pode ser completamente recuperado.