Notas sobre a amniocentese

O líquido amniótico é a urina do feto. Uma pequena quantidade de urina fetal é extraída por amniocentese e dela são isoladas células para cultura in vitro para diagnosticar anomalias cromossómicas fetais como a trissomia 21, a talassemia, o albinismo, a distrofia muscular pseudo-hipertrófica, a surdez, a atrofia muscular espinal e outras doenças. Que mulheres grávidas necessitam de rastreio do líquido amniótico? 1. mulheres grávidas com idade igual ou superior a 35 anos na altura do parto; 2. o rastreio pré-natal indica um risco elevado de malformação fetal; 3. anomalias do feto por ultra-sons; 4. ter dado à luz uma criança com uma doença hereditária grave ou um defeito grave; 5. um dos cônjuges tem uma anomalia cromossómica, uma malformação congénita ou é portador de um gene causador de doença; 6. Antecedentes familiares; 8. Anomalias da placenta, do líquido amniótico e do cordão umbilical; 9. Antecedentes de gravidez e parto adversos, tais como antecedentes de aborto fetal, nado-morto, morte fetal e morte neonatal; 10. Mãe que sofre de certas doenças que podem levar a malformações fetais. Como é feita a análise do líquido amniótico? A extração do líquido amniótico é efectuada sob a orientação de uma ecografia. Todo o procedimento de punção demora cerca de 2 minutos e inclui os processos pré-operatórios de auscultação dos batimentos cardíacos do feto, posicionamento, desinfeção, colocação de lençóis esterilizados, punção e tratamento da ferida. Não é necessária anestesia e o nível de dor é semelhante ao de uma análise ao sangue ou de uma injeção muscular. Período de tempo: Após as 18 semanas (acima de 42 mm de diâmetro biparietal) e até às 24 semanas é a melhor altura para a cultura de cromossomas no líquido amniótico. O teste do líquido amniótico para microarrays cromossómicos do genoma completo também pode ser realizado após as 26 semanas de gravidez. No caso de pacientes com testes de paternidade, o teste de líquido amniótico pode ser efectuado antes das 16 semanas. O que precisa de preparar para o teste do líquido amniótico: Uma cópia do seu bilhete de identidade no momento da consulta, os quatro testes virais (Hepatite B, Hepatite C, Sífilis e VIH) no segundo trimestre, o tipo de sangue ABO+RH (para toda a vida), o ECG (este teste é necessário se a grávida tiver antecedentes de doença cardíaca), o hemograma (no prazo de 1 semana) e a ecografia (no prazo de 2 semanas).