“Amniocentese é um termo que não é novo para a maioria das mães grávidas, mas é um termo que pode soar um pouco assustador e induzir ansiedade. Originalmente, a amniocentese era apenas um método de obtenção de células fetais, mas os seus benefícios para a saúde humana têm sido imensos. O primeiro caso de amniocentese no mundo para determinar o cariótipo de um feto foi em 1966 e, no ano seguinte, foi diagnosticado o primeiro caso de dismorfismo congénito (cariótipo 21-3), proporcionando um método de diagnóstico pré-natal de fetos. Posteriormente, foram introduzidas as técnicas de biópsia das vilosidades coriónicas fetais e de punção do sangue do cordão umbilical, tornando o diagnóstico pré-natal de “toda a gravidez” uma realidade. Sabemos que o bebé vive na cavidade amniótica, como se estivesse a nadar numa piscina, e que o líquido amniótico proporciona uma boa proteção ao bebé e que, ao ingeri-lo, o aparelho digestivo e os pulmões do bebé amadurecem. O líquido amniótico não é “água pura”, contém muitos nutrientes, incluindo os produtos metabólicos do bebé e as células eliminadas do corpo do bebé. 1) Diagnóstico pré-natal: O líquido amniótico é extraído e as células fetais são cultivadas in vitro para posterior análise do cariótipo cromossómico fetal, a fim de diagnosticar perturbações cromossómicas. Além disso, é possível efetuar o diagnóstico de dezenas de doenças metabólicas congénitas. 2) A maturidade dos pulmões do feto é detectada por amniocentese. Se os pulmões forem imaturos, o médico injectará medicamentos hormonais esteróides (sobretudo dexametasona) na cavidade amniótica para promover a maturação dos pulmões do feto. 3. para as grávidas com excesso de líquido amniótico, uma certa quantidade de líquido amniótico pode ser drenada por amniocentese para aliviar o desconforto causado pela grande quantidade de líquido amniótico. Que mulheres grávidas necessitam de amniocentese para o diagnóstico pré-natal? Mães com mais de 35 anos de idade; mães com risco elevado de anomalias cromossómicas fetais detectadas no rastreio pré-natal; mães que deram à luz uma criança com uma anomalia cromossómica; mães com suspeita de anomalia cromossómica na ecografia pré-natal; mães portadoras de uma anomalia cromossómica num dos cônjuges; e outros casos em que o médico considere necessário efetuar um diagnóstico pré-natal. Quando é que devo fazer uma amniocentese? A amniocentese pode ser efectuada para fins de diagnóstico pré-natal logo que o líquido amniótico atinja um determinado volume, o que é geralmente recomendado entre as 16 e as 22+6 semanas de gestação. O processo simples da amniocentese 1) Em função das indicações para a amniocentese, o médico comunica com a grávida e assina um formulário de consentimento informado para a amniocentese. 2, testes laboratoriais necessários, como deteção de doenças infecciosas, rotina de sangue e urina, função hepática e renal, tipo sanguíneo, função de coagulação, etc. serão realizados antes do procedimento. 3 . A amniocentese geralmente é feita sob orientação de ultrassom. Após a desinfeção local, tente evitar a placenta e o corpo fetal, selecione uma área maior da poça amniótica, penetre na poça amniótica através do abdômen com uma agulha de punção fina, extraia lentamente cerca de 20ml de líquido amniótico e envie para o laboratório de diagnóstico pré-natal por um determinado período de tempo para cultura de células do líquido amniótico, seguido de cariotipagem ao microscópio para diagnosticar distúrbios cromossômicos. 4) O relatório da análise do cariótipo fetal pode ser obtido, em geral, cerca de 4 semanas após a amniocentese. Se estiver a ser feito o diagnóstico de doenças metabólicas congénitas, a amostra de líquido amniótico será enviada para o laboratório adequado para análise. A amniocentese é relativamente segura Como a amniocentese é um teste invasivo, existe uma pequena possibilidade de hemorragia, infeção, lesão fetal, perda fetal, punção mal sucedida, cultura falhada, etc. É inevitável que as mães grávidas fiquem nervosas e ansiosas, precisamente porque não são médicas, mas isso não é necessário. A amniocentese é atualmente o método relativamente mais seguro de obtenção de células fetais, e vale a pena sofrer um pouco com a punção pela tranquilidade que os resultados trarão a todos. Aspectos a ter em conta após a amniocentese Atualmente, a amniocentese para diagnóstico pré-natal é geralmente realizada em regime ambulatório e não requer hospitalização para as mulheres grávidas. Após a amniocentese, a mãe fica em repouso durante 1 a 2 horas para observar se há contracções, dores abdominais, hemorragias e outros incómodos. 2) O penso esterilizado no local da punção pode ser retirado após 24 horas. 3, 1 a 2 dias após a amniocentese, preste mais atenção ao repouso e evite esforço, e vá ao hospital para qualquer desconforto. Na maioria dos casos, não é necessária qualquer medicação após a amniocentese. Não fique demasiado ansiosa e espere pacientemente pelos resultados da amniocentese. A única coisa que pode fazer é cuidar de si, manter os seus exames pré-natais em dia e rezar para que as células do seu bebé estejam a crescer bem na incubadora do laboratório.