Muitas mulheres na menopausa ficam confusas, ou mesmo rejeitam, a recomendação do seu médico de “terapia hormonal”. Hoje, gostaríamos de falar consigo sobre a razão pela qual precisamos de suplementos hormonais e sobre a forma como esta hormona está relacionada com os nossos sintomas da menopausa. A principal hormona utilizada para tratar a síndrome da menopausa não são os “glucocorticóides”, como são frequentemente designados, mas sim o “estrogénio”. Se compararmos as mulheres a flores, o estrogénio é como a chuva que é necessária para que as flores desabrochem. Os estrogénios não só promovem o desenvolvimento da vagina, do útero, das trompas de Falópio e dos ovários, como também estimulam o espessamento do endométrio para produzir a menstruação; afectam igualmente os sistemas endócrino e cardiovascular, participam no metabolismo dos lípidos, no metabolismo da glicose e até promovem o crescimento e a maturação dos ossos. A figura graciosa e a pele suave e delicada de uma mulher estão todas relacionadas com os estrogénios (Figura 1). A influência do estrogénio no corpo feminino é profunda. （À medida que as mulheres entram na menopausa, os seus folículos estão esgotados ou perderam a sua resposta à hormona folículo-estimulante (FSH), uma hormona segregada pela glândula pituitária que permite que os folículos se desenvolvam e amadureçam normalmente, permitindo que os folículos maduros segreguem estrogénio para uma ovulação normal, e já não se desenvolvem e segregam estrogénio. Consequentemente, o nível de estrogénios no corpo da mulher diminui e a flor começa a desvanecer-se, o que conduz aos sintomas da menopausa: (1) alterações na menstruação, que nas fases iniciais podem ser caracterizadas por ciclos menstruais prolongados, aumento e diminuição do fluxo menstrual e, eventualmente, menopausa; (2) sintomas vasodilatadores, que podem ser caracterizados por afrontamentos, rubores e suores; (3) sintomas geniturinários, que podem ser caracterizados por secura vaginal, relações sexuais dolorosas, infecções do trato urinário e incontinência urinária; (4) nas fases mais distantes, osteoporose e fracturas, aumento dos lípidos no sangue e doenças cardiovasculares, bem como o desenvolvimento de uma nova vida, (iv) a longo prazo, pode também causar osteoporose e fracturas, aumento dos lípidos no sangue e doenças cardiovasculares, demência, etc. É um facto simples que, se se tem menos, é preciso suplementar. A utilização de terapia hormonal em mulheres na menopausa pode efetivamente melhorar os sintomas, aumentar a qualidade de vida e prevenir algumas doenças associadas ao período pós-menopausa distante. Mas será que a terapia hormonal pode engordar ou provocar cancro da mama? Consulte o próximo artigo “Correção de preconceitos e ideias erradas sobre a terapêutica hormonal de substituição durante a menopausa”.