(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos, a fim de proteger a privacidade do doente, as informações relevantes no conteúdo seguinte foram processadas) Resumo: Doente do sexo feminino de 80 anos, a principal queixa no momento do tratamento médico, há 5 dias, sintomas recorrentes de aperto no peito, falta de ar, podem ser gradualmente aliviados pela posição de repouso ou sentada, acompanhados de tosse, tosse com expetoração, fenómeno de inchaço dos membros inferiores, depois de ouvir a descrição do doente, melhorar os itens de exame relevantes, diagnosticados com insuficiência cardíaca, a doença foi controlada pelo uso de Após tratamento com medicação, a doença ficou sob controlo. Informações básicas] Mulher, 80 anos [Tipo de doença] Insuficiência cardíaca [Hospital] Terceiro Hospital de Xiangya da Universidade Central do Sul [Hora da consulta] junho de 2022 [Plano de tratamento] Medicação (comprimidos de digoxina, comprimidos de furosemida) [Ciclo de tratamento] Tratamento hospitalar durante 8 dias, acompanhamento do desconforto [Efeito do tratamento] A doença foi controlada, o aperto no peito, a falta de ar, a tosse, a tosse com catarro, o inchaço dos membros inferiores desapareceram. Ao ver o doente no hospital, o doente disse que, há 5 dias, os sintomas recorrentes de aperto no peito, falta de ar, sensação de asfixia na região precordial, repouso por um período de tempo podem ser lentamente aliviados, acompanhados de tosse, tosse com catarro, fenómeno de inchaço dos membros inferiores, a fim de procurar um diagnóstico e tratamento mais aprofundados, e depois veio ao hospital para tratamento médico. Após um inquérito pormenorizado, ficámos a saber que o doente tinha antecedentes de hipertensão arterial e diabetes mellitus e que tomava habitualmente medicação de forma regular, sem qualquer história de alergia a medicamentos. Ao exame físico, o doente apresentava sons de percussão em ambos os pulmões, sons respiratórios grosseiros e estertores húmidos audíveis em ambos os pulmões, edema depressivo ligeiro a moderado em ambos os membros inferiores com pigmentação e o eletrocardiograma mostrava fibrilhação auricular com frequência ventricular rápida, ligeiro desvio dos segmentos ST em algumas derivações e alterações da onda T, tendo sido admitido no hospital com insuficiência cardíaca. Após a confirmação do diagnóstico de insuficiência cardíaca, comecei por comunicar plenamente com o doente e decidi iniciar a terapêutica medicamentosa o mais rapidamente possível. Devido ao edema bilateral dos membros inferiores do doente, prescrevi-lhe comprimidos de furosemida, um medicamento com efeito diurético, que pode ajudar a melhorar o fenómeno de edema do doente. Além disso, foram também administrados ao doente comprimidos de digoxina por via oral, que podem abrandar a frequência cardíaca, aumentar o volume de ejeção do coração e a capacidade de contração, melhorando assim o aperto no peito induzido pela insuficiência cardíaca do doente, a falta de ar e outros sintomas desconfortáveis. Observei o paciente durante o período de medicação e não encontrei outros sintomas adversos. Em terceiro lugar, o efeito terapêutico da aplicação do tratamento medicamentoso no hospital, os resultados de cada revisão são melhores do que o anterior, o tratamento hospitalar no 8º dia, os sinais vitais do paciente são estáveis, aperto no peito, falta de ar, tosse, expetoração da tosse, sintomas de inchaço dos membros inferiores desapareceram, não há névoa negra, síncope, palpitações, vómitos de sangue, febre e outros fenómenos, a respiração dos pulmões do paciente soa clara, não ouviu estertores secos e húmidos, a sanidade do paciente é clara, comida, sono, bem como A consciência do doente era clara e a sua alimentação, sono e movimentos intestinais eram normais, pelo que a doença estava sob controlo e o doente teve alta. Depois de o estado do doente estar bem controlado, ele agradeceu-me muito pelo tratamento e fiquei muito contente por ver que o doente teve alta feliz. Quando teve alta do hospital, aconselhei o doente a trabalhar e a descansar regularmente, a combinar trabalho e descanso, a ventilar bem a casa, a manter a temperatura e a humidade adequadas, a fazer exercício físico em função da sua condição física e a fazer uma alimentação mais nutritiva e fácil de absorver, como creme de ovos, congee de inhame, leite fresco, peixe e outros alimentos nutritivos. Disse aos doentes que uma dieta e um estilo de vida saudáveis poderiam ajudar a melhorar a sua condição. Além disso, expliquei também aos doentes que a alta não significa que a doença esteja curada e que a medicação que lhes prescrevi devia ser tomada de acordo com o curso do tratamento e que, se sentissem quaisquer sintomas anormais, deviam consultar um médico para uma revisão do seu estado em tempo útil. V. Perceção pessoal: com a idade, as várias funções do corpo vão-se reduzindo em conformidade, sendo mais fácil a secundarização de outras doenças, como neste caso de doentes do sexo feminino com 80 anos de idade, a própria doente tem hipertensão, diabetes, este exame é acompanhado de insuficiência cardíaca, mas como a doente toma regularmente medicação, e a insuficiência cardíaca, a doença foi detectada a tempo, não secundarizou outras complicações graves, pelo que o estado de recuperação da doente após tratamento sistemático. O doente e eu ficámos ambos muito satisfeitos.