1. o que é a glândula tiróide A glândula tiróide é uma glândula em forma de borboleta, constituída por duas asas (lóbulos esquerdo e direito) e uma parte intermédia (istmo) ligada por uma forma “H”, localizada na parte da frente do pescoço, pesando cerca de 20-30 gramas, que se pode mover para cima e para baixo com a deglutição. A principal função da glândula tiróide é produzir hormonas da tiróide. A glândula tiróide produz hormonas da tiróide, incluindo TT3, TT4, FT3 e FT4. A glândula tiróide é um forte agregador de iodo, sendo responsável por cerca de 80% do conteúdo de iodo do corpo. A glândula tiróide retira iodo do sangue (principalmente de alimentos como marisco, pão e sal) e utiliza-o para produzir tiroxina, que é importante para o crescimento e desenvolvimento do corpo e para a regulação das funções dos órgãos, e controla a taxa de metabolismo. 3. o que é 131 iodo? 131 iodo (131I) é um medicamento radioactivo, um isótopo de iodo, que tem as mesmas propriedades químicas que o iodo, mas difere do iodo comum na medida em que emite raios gama para a imagiologia e raios beta para o tratamento, desempenhando assim um papel diagnóstico e terapêutico. 4. o que se entende por terapia com iodo radioactivo (131 terapia com iodo) 131 agregados de iodo apenas no tecido da tiróide e não é absorvido por outros tecidos. O cancro da tiróide é o mais comum dos tumores endócrinos humanos, a grande maioria dos quais são tumores malignos bem diferenciados. As células diferenciadas do cancro da tiróide retêm geralmente a capacidade das células normais da tiróide de absorver e utilizar iões de iodo. Quando a glândula tiróide é removida, os focos metastáticos de cancro da tiróide têm a capacidade de absorver 131 iões de iodo. Após o paciente ter tomado uma certa quantidade de 131 iodo (solução ou cápsula) oralmente, a glândula tiróide residual e as metástases podem consumir 131 iodo a um grau elevado, e através da radiação beta emitida por 131 iodo, o tecido tiróide residual pode ser removido eficazmente e as células tumorais podem ser mortas. 5.Which Os doentes com cancro da tiróide precisam de 131 tratamentos com iodo? O cancro da tiróide é geralmente dividido em quatro tipos de acordo com o tipo patológico: cancro papilar, folicular, medular e indiferenciado, o cancro papilar e folicular são colectivamente denominados cancro diferenciado da tiróide. A primeira escolha de tratamento para o cancro da tiróide é a cirurgia e o tratamento com iodo radioactivo é apenas um tratamento posterior após a cirurgia. Uma vez que o cancro diferenciado da tiróide é menos maligno e tem um melhor prognóstico, existe actualmente alguma controvérsia a nível interno e externo quanto à necessidade de 131 iodo terapêutico após a cirurgia para o cancro diferenciado da tiróide. De acordo com as últimas directrizes estrangeiras para o tratamento do cancro da tiróide, a maioria dos doentes com cancro da tiróide deve ser tratada com iodo radioactivo após ressecção cirúrgica, mas para doentes com cancro microscópico da tiróide sem metástases dos gânglios linfáticos e sem factores de risco de recidiva, as directrizes não recomendam o tratamento de rotina pós operatório 131 com iodo. Além disso, pacientes com funções hepáticas e renais deficientes, baixo número de glóbulos vermelhos ou algum cancro da tiróide avançado e grave, tais como aqueles com metástases cerebrais ou metástases ósseas com hipertensão intracraniana e compressão da medula espinal, podem necessitar de radioterapia externa antes de 131 iodo, mesmo que a lesão cancerígena possa absorver e recolher uma certa quantidade de iodo radioactivo 131, uma vez que 131 iodo terapia pode ser fatal. Quais são os benefícios da 131 terapia com iodo? O significado da terapia com iodo radioactivo pós-operatória para o cancro da tiróide é que: (1) 131 iodo pode remover as pequenas lesões indetectáveis do cancro da tiróide no tecido da tiróide remanescente após a cirurgia, a fim de reduzir a taxa de recorrência e de metástases; (2) 131 imagens sistémicas de iodo após a terapia com iodo radioactivo podem detectar novas metástases que não são detectadas por outros testes de imagem; (3) Mediante a medição do sangue (4) A grande maioria das metástases locais ou distantes (por exemplo, pulmão, osso, cérebro, etc.) têm bons resultados após 131 tratamentos repetidos com iodo, como evidenciado por uma redução significativa no tamanho das lesões, uma diminuição dos sintomas e uma melhoria na qualidade de vida, e alguns pacientes podem ser curados. 7.Does 131 O tratamento com iodo tem grandes efeitos secundários? As células normais do tecido do corpo humano têm características diferentes das células cancerosas da tiróide. Excepto para células normais de tecido da tiróide, outras células normais de tecido raramente absorvem e agregam 131 iodo, pelo que o risco de radiação é relativamente pequeno. Nas fases iniciais do tratamento com doses elevadas de iodo radioactivo, os pacientes podem experimentar alguns efeitos secundários da radiação (por exemplo, desconforto abdominal superior, náuseas, fadiga, inchaço da cabeça e pescoço, etc.) em graus variáveis, mas a maioria deles não são graves e podem ser tolerados pelos pacientes ou podem ser aliviados após tratamento específico. Alguns pacientes podem experimentar efeitos secundários a curto prazo, tais como distúrbios menstruais, boca seca, olhos secos e diminuição da contagem de sangue, que podem basicamente recuperar por si próprios. Todo o processo de tratamento com iodo 131 é relativamente seguro. Com base nos nossos anos de experiência e dados de investigação, não existem geralmente efeitos secundários graves a longo prazo associados ao actual tratamento de 131 iodo. Ocasionalmente, porém, os pacientes que foram tratados com doses elevadas de 131 iodo durante um longo período de tempo (em combinação com outras terapias anti-tumorais) podem desenvolver condições mais graves, tais como a supressão da medula óssea, que são prontamente identificadas pelo nosso pessoal médico e ajustadas em conformidade. A segurança do tratamento pode ser ainda melhorada se os pacientes cooperarem com o pessoal médico e prestarem atenção à sua própria protecção contra as radiações durante o tratamento, e se os pacientes cuidarem uns dos outros.