Fatiga, que pode ocorrer durante o tratamento do cancro da mama, é um dos efeitos secundários mais comuns da doença e do seu tratamento. A fadiga não é o mesmo que o esforço. Todos se cansam e uma boa noite de sono geralmente restaura a energia. A fadiga é uma falta de energia diária ou um esforço geral, e mesmo um bom sono não elimina os sintomas. A fadiga pode impedir as pessoas de realizarem correctamente as suas tarefas diárias e pode afectar a qualidade de vida. Por vezes a fadiga é ‘aguda’, o que significa que dura um mês ou menos, ou pode ser ‘crónica’, durando mais de 6 meses. Muitas vezes, os sintomas de fadiga aparecem subitamente e podem persistir após a conclusão do tratamento.
Aqui estão algumas causas possíveis e algumas formas de ajudar a restaurar a energia.
Porquê o cancro causa fadiga?
A própria doença é a culpada. As células tumorais roubam energia e nutrientes das células normais e podem causar estirpes que não podem ser eliminadas. O tratamento também pode causar fadiga.
- >forte>Chemoterapia. Todos os medicamentos de quimioterapia podem causar fadiga. Algumas pessoas têm sintomas que duram alguns dias, e outras mantêm-nos durante todo o tratamento e mesmo depois de este estar concluído.
- > forte>Radioterapia pode causar fadiga e os sintomas podem piorar progressivamente. Normalmente dura de 3 a 4 semanas após a conclusão do tratamento, mas pode durar até 3 meses.
- > forte>Terapia endócrina priva o corpo de estrogénios e pode causar fadiga que pode durar todo o tratamento ou mesmo mais tempo.
- >forte>Terapias orientadas. Tomar grandes quantidades destes medicamentos pode levar a uma fadiga prolongada.
- >forte>Co-terapia. Fazer mais de um tratamento de cancro ao mesmo tempo ou consecutivamente pode também aumentar as hipóteses de se sentir queimado.
- >forte>Cirurgia. Todos se recuperam a um ritmo diferente após a cirurgia, e isto pode levar a algum cansaço diário.
Além disso, existe um outro potencial culpado.
- O tratamento do cancro pode levar à anemia, que impede as células do corpo de obterem oxigénio suficiente de que necessitam.
- Os efeitos secundários do tratamento, tais como náuseas, vómitos, úlceras da boca, alterações no paladar, azia ou diarreia, podem reduzir a quantidade de nutrientes recebidos e fazer com que as pessoas se sintam cansadas. Os medicamentos utilizados para tratar efeitos secundários como náuseas, dor, depressão, ansiedade e epilepsia também podem causar fadiga. As alterações hormonais causadas pela medicação também têm este efeito.
- Se a tiróide estiver subactiva, o metabolismo pode abrandar, pelo que o corpo não digere os alimentos com a rapidez suficiente para fornecer energia suficiente. Este é um sintoma comum, mas também pode ocorrer após a conclusão da radioterapia aos gânglios linfáticos do pescoço.
- A falta de exercício e a incapacidade de se movimentar em pacientes mais velhos pode levar à fadiga. Os doentes mais jovens submetidos a tratamento por vezes sobrestimam-se, levando a uma perda de energia diária ou a um cansaço geral. As dores crónicas e fortes podem agravar os sintomas.
- Fatiga é frequentemente experimentada quando se tenta manter hábitos e actividades normais durante o tratamento. As mudanças nos hábitos e actividades diárias podem ajudar a preservar a energia.
- Depressão e fadiga andam geralmente juntas, mas é impossível determinar qual o sintoma que vem primeiro. Uma maneira de distinguir é tentar compreender a sua própria depressão e como ela afecta a sua vida. O seu médico deve ser informado se se sentir deprimido o tempo todo, ou se se sentir deprimido antes do seu diagnóstico de cancro, ou se estiver a chafurdar em sentimentos de inutilidade.
Que ajuda pode o médico dar?
O primeiro passo é tentar identificar a fonte da fadiga. Pode haver mais do que uma causa de fadiga.
O médico pode realizar testes para determinar se existe anemia ou hipotiroidismo. Se um destes sintomas estiver presente, o tratamento pode ser útil.
Se se pensa que a causa é o tratamento do cancro, consulte o seu médico sobre formas de lidar com a fadiga ou discuta outras opções.
Como posso ajudar-me a mim próprio?
Identificar a sua própria energia
Cerve um diário durante 1 semana, notando o número de dias em que se sente mais cansado e o número de dias em que tem mais energia. Registar as causas possíveis.
Entenda os sinais de aviso de fadiga
- Eye strain
- Fadiga de pernas
- Corpo inteiro
- Ombros da etiqueta
- Inabilidade de concentração
- Fraqueza ou desconforto
- Tédio ou falta de motivação
- Sentir-se cansado mesmo depois de acordar de uma sesta
- Irritabilidade
- Tensão, ansiedade ou impaciência
8 formas de preservar a sua energia
- Planear e organizar o seu trabalho com antecedência. Consolidar actividades e simplificar detalhes. Sempre que possível, pedir à família ou amigos para ajudar nas tarefas.
- Regule-se. Um ritmo constante é melhor do que um ritmo apressado.
- Balanço do descanso e tempo de trabalho. Concentre a sua energia nas tarefas que são importantes. Faça pausas antes de se sentir cansado. Pausas curtas frequentes podem ajudar.
- Sentar e ficar de pé alternadamente. Sente-se numa cadeira com um encosto firme, mantendo as costas erguidas e os ombros para trás.
- Trabalhar sem se dobrar o mais possível. Ajuste o seu nível de trabalho. Se tiver de levantar um objecto, dobre os joelhos e use os músculos das pernas em vez dos músculos das costas.
- Limitar o trabalho que requer elevação acima da cabeça ou aumenta o tónus muscular. Alterar a posição dos objectos armazenados, reduzir a distância percorrida a pé ou levantar as mãos para cima. Dividir grandes volumes em vários mais pequenos, transportá-los várias vezes, ou utilizar um carrinho.
- Breathe uniformemente ou use roupa confortável que seja fácil de respirar.
- Temperaturas ovóides que são demasiado quentes ou demasiado frias. Não tomar duches ou banhos sobreaquecidos durante longos períodos de tempo.
Manter uma nutrição equilibrada
Fatiga de cancro pode ser exacerbada se não se comer comida suficiente ou se comer os alimentos errados. Uma dieta equilibrada pode ajudar a melhorar os sintomas e a aumentar a energia. Aqui estão algumas formas de melhorar a sua dieta.
Coma calorias suficientes. Se tiver cancro e o seu peso for estável, precisa de cerca de 15 calorias para cada 500 gramas de peso corporal. Se perder peso, adicionar 500 calorias por dia. Por exemplo, um doente com 68 kg precisaria de 2250 calorias por dia para manter o peso. Entrada de proteínas Proteína ajuda a reconstruir e reparar células danificadas. As boas fontes de proteínas incluem produtos lácteos, carne, ovos e leguminosas. - >forte>Beba muitos líquidos. Ajuda a prevenir a fadiga causada pela desidratação e ajuda com as calorias. Beber líquidos tais como água, sumos de fruta, leite, caldos e batidos e evitar o café. Além disso, se vomitar ou tiver diarreia, vai precisar de mais líquidos.
- >forte>Combtimento adequado de vitaminas. Se não tiver a certeza se está a receber o suficiente, pergunte ao seu médico se deve tomar suplementos vitamínicos. Os suplementos multivitamínicos contêm muitos dos nutrientes de que o seu corpo necessita. No entanto, os suplementos vitamínicos não contêm calorias, por isso certifique-se de que consome alimentos nutritivos para calorias.
- >forte>Considerar consultar um dietista. Um dietista pode ajudar com problemas dietéticos que o impedem de obter os nutrientes certos, tais como dificuldade de engolir, alterações no sabor ou saciedade rápida, e também irá sugerir formas de obter mais calorias e proteínas a partir de quantidades menores de alimentos.
Exercício
Câncer e o seu tratamento pode fazer as pessoas sentirem-se exaustas, deitadas na cama ou sentadas numa cadeira durante longos períodos de tempo. Mas esta inactividade pode levar à ansiedade, depressão, fraqueza e mais fadiga.
O exercício suave e moderado pode aliviar estes sentimentos e ajudar a mantê-lo activo e rico com mais energia. Mesmo durante o tratamento do cancro, é possível continuar a andar. Aqui estão algumas dicas.
- Consulte o seu médico antes de começar a fazer exercício.
- Se o seu médico lhe der permissão, comece a exercitar-se lentamente. Dê tempo ao seu corpo para se adaptar.
- Manter um programa de exercício regular. Exercício durante pelo menos 150 minutos por semana. Se está apenas a começar, aumente o tempo que passa a exercitar-se lentamente.
- Exercitar-se da forma correcta sem dor, rigidez ou fadiga. Se sente estes problemas ou se sente ofegante, está a exercitar-se demasiado.
- Nadar, caminhar rápido, andar de bicicleta estacionário e exercício aeróbico de baixa intensidade podem ser boas escolhas, mas em caso de dúvida sobre se o exercício é seguro, consulte o seu médico.
Gerir o stress
A gestão do stress é uma forma importante de combater a fadiga. Aqui estão algumas sugestões que podem ajudar.
- > forte> Regule as suas expectativas. Por exemplo, se quiser fazer 10 coisas nesse dia, reduza para 2 e deixe os restantes eventos para mais tarde. Uma sensação de realização pode ser um aliviador de stress duradouro.
- >forte>Ajude os outros a compreendê-lo e a apoiá-lo. Pode ser útil se a família e os amigos puderem colocar-se no lugar do paciente e compreender o que o cansaço significa para eles. Os grupos de apoio ao cancro também podem ajudar. Outros doentes com a doença podem também compreender como o doente se está a sentir.
- Os métodos de relaxação como a respiração profunda ou o afastamento do olhar também podem ajudar a reduzir o stress. Ou fazer algo divertido e discreto, tal como ler, ouvir música ou tricotar.
- Se o stress for incontrolável, diga ao seu médico quem pode ajudar a melhorar os sintomas.
Quando devo procurar cuidados médicos?
Embora o cansaço do cancro seja um efeito secundário comum do cancro e do seu tratamento, é ainda importante informar o seu médico das suas preocupações. Em muitos casos, a fadiga pode ser uma indicação de uma doença subjacente, e se não, o seu médico pode ser capaz de ajudar a geri-la.
É importante dizer ao seu médico ou enfermeiro se tem algum dos seguintes sintomas:
- Shortness of breath
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- Efeitos secundários do tratamento (por exemplo, tolerância, vómitos, diarreia ou falta de apetite)
- Ansiedade ou nervosismo
- Depressão