“A fragrância do lótus jorra no final do Verão, e o ar do crisântemo entra no novo Outono”. O início do Outono, aos olhos dos poetas, tem sempre uma atmosfera um pouco lenta. Mas para a Sra. E da Mongólia Interior, ao sair da ala do Departamento de Cirurgia Hepatobiliar e Pancreática do Hospital do Cancro de Pequim, ela era como se tivesse renascido aos 65 anos de idade, e o seu humor era mais brilhante do que a luz da primavera. Recentemente, um sarcoma muscular liso de 15cm de diâmetro que crescia no seu abdómen foi removido com sucesso. Do desespero à esperança, ela foi atormentada pela dor e ansiedade ao passar de um médico para outro. Mas felizmente, conheceu a equipa médica do Director Hao Chunyi, que tem um coração maravilhoso, e reacendeu a sua esperança de vida. Li Chengpeng, Departamento de Cirurgia Hepatobiliar e Pancreática, Hospital do Cancro da Universidade de Pequim Há mais de 2 meses, a Sra. E sofreu dores na parte inferior das costas sem razão aparente, e foi submetida a ultra-sons abdominais e exames de TAC abdominal num hospital local, ambos indicando uma “ocupação maligna retroperitoneal gigante”. No momento em que ela recebeu os resultados, foi como um parafuso do azul. Sob conselho do médico local, a Sra. E veio a Pequim para tratamento médico. Como o tumor era enorme, proveniente da parede da veia cava inferior e adjacente aos ureteres bilaterais e à aorta abdominal, este tipo de doença é relativamente raro e os riscos de cirurgia são muito elevados, pois o menor descuido poderia resultar em hemorragia com risco de vida durante a cirurgia. É apenas de natureza humana que qualquer cirurgião consideraria arriscado e difícil lidar com um doente tão difícil e complexo, mas após uma compreensão cuidadosa do estado do doente e uma consideração detalhada das opções cirúrgicas, o dever do Professor Hao Chunyi de salvar vidas fê-lo decidir no local e admitiu o doente! Embora a operação fosse extremamente desafiante, e como cirurgião estabelecido, a pressão era para ter sucesso e não falhar, o dever do médico de salvar vidas era inalienável. A veia cava inferior é responsável pelo retorno de todo o sangue venoso da metade inferior do corpo ao coração, sendo a sua substituição o passo mais importante no procedimento. Está bem documentado que o tempo seguro entre o bloco de veia cava inferior e a substituição, sem a utilização de um dispositivo de desvio, não deve, idealmente, exceder 60 minutos. Caso contrário, haverá estase nos membros e disfunção dos órgãos abdominais devido à falta de circulação na parte inferior do corpo. Assim, o maior desafio nesta cirurgia é como reconstruir os vasos sanguíneos o mais rapidamente possível. Ao longo dos anos, o Prof. Hao Chunyi desenvolveu uma compreensão única e acumulou uma experiência profunda na abordagem cirúrgica e abordagem para a combinação da ressecção de múltiplos órgãos de vários tumores complexos na cavidade abdominal e retroperitoneu, com base num grande número de operações sobre malignidades hepatobiliares e pancreáticas e retroperitoneurais, que forneceram um forte apoio técnico para esta operação. Também tem acompanhado os avanços técnicos na ressecção e substituição de veia cava e acumulou experiência na ressecção e substituição de veia cava inferior. Os desafios da consideração pré-operatória da ressecção visceral combinada e da substituição vascular foram discutidos no departamento e foi desenvolvida uma estratégia. Após uma cuidadosa preparação pré-operatória, a Sra. E foi conduzida para a sala de operações às 8 da manhã do dia 5 de Setembro de 2012. Durante a operação, o Professor Hao Chunyi, com base na sua rica experiência em cirurgia pancreática, utilizou habilmente a técnica Cattell-brrash para libertar o duodeno, a hemicolectomia direita e todo o mesentério do intestino delgado, revelando totalmente as estruturas retroperitoneais. O bordo superior da massa tinha invadido a veia renal esquerda para a veia cava inferior. A veia cava inferior foi dissecada superior e inferior ao tumor após a adequada libertação da veia cava inferior acima e abaixo da massa. Depois de remover o tumor e a veia cava inferior, a equipa cirúrgica, liderada pelo Professor Hao Chunyi, completou com sucesso a anastomose artificial do vaso em menos de uma hora. O tempo total para a operação foi de aproximadamente 6 horas. Os sinais vitais do paciente ficaram estáveis após a operação e ele regressou à enfermaria em segurança. Sob o cuidadoso tratamento de todo o pessoal médico e de enfermagem do Departamento de Cirurgia Hepatobiliar e Pancreática II, o paciente teve alta do hospital em menos de meio mês. Segundo consta, incluindo esta operação, a equipa do Professor Hao Chunyi concluiu vários casos de ressecção e substituição de veia cava inferior durante o ano passado. Não existe tal coisa como um pináculo na medicina, porque há sempre médicos que nunca param de avançar e são incansáveis na sua busca de perfeição e perfeição. A coragem de aceitar desafios, a sólida acumulação clínica, o trabalho de equipa multidisciplinar e um bom ambiente académico no hospital são as chaves para o sucesso desta operação. Esta não é a primeira vez que a equipa do Professor Hao Chunyi aborda um problema médico difícil, e não será a última. Por detrás da coragem de “arrancar os dentes do tigre”, existe a bondade do coração de um médico para salvar vidas.