Objectivos
Realizar exercício regular e científico e exercício físico para que o paciente desenvolva o hábito de desfrutar do exercício e de se manter fiel a ele de forma consistente.
O passo mais difícil e mais importante é como começar de forma adequada. Os pacientes com osteoartrite precisam de evitar exercícios de peso intensos e ainda têm um certo nível de actividade, pelo que é necessário desenvolver um programa de exercícios adequado. Um treino lento e constante é a melhor maneira de começar.
Regras gerais
Os exercícios mais importantes incluem o treino aeróbico e plyométrico, que também requerem uma gama activa de treino de movimento. Exercícios aeróbicos, exercícios plyométricos e exercícios de alongamento são os exercícios necessários para as pessoas com osteoartrite. O exercício aeróbico refere-se geralmente a exercícios de resistência de intensidade baixa a moderada de longa duração, tais como caminhada, jogging, power cycling e tai chi. Os exercícios aeróbicos reduzem o peso e a carga nos membros inferiores, reduzindo assim a dor.
Planeamento
O plano que o médico ajuda o paciente a desenvolver deve ser fácil de concretizar. Pode começar com uma mudança de estilo de vida, de sedentário para activo. Seguir algumas directrizes básicas para estabelecer um estilo de vida saudável, independente e gratificante. Aqueça bem antes de fazer exercício, e mantenha a intensidade e duração do exercício moderada à sua condição física. Se deixar de fazer exercício durante mais de um mês, isto significa que a sua capacidade de fazer exercício é reduzida e precisa de recomeçar com uma pequena quantidade de exercício e baixa intensidade.
Programa de formação em Osteoartrite
Um programa de exercício é recomendado para pessoas com osteoartrite ligeira a moderada do joelho.
Os pacientes com osteoartrite experimentam frequentemente fraqueza nos músculos e ligamentos em torno das articulações e isto pode ser um factor de risco para agravar ou promover a progressão da osteoartrite. Por conseguinte, é necessário o treino de força muscular dos músculos dos membros inferiores. Pacientes com osteoartrose do joelho, em particular, frequentemente
músculos quadríceps fracos e requerem treino muscular intensivo dos quadríceps (1-4).
1. treino muscular isotónico: Este é um método de treino em que a tensão das fibras musculares permanece constante durante a contracção muscular e produz movimento articular. O treino muscular progressivo de resistência é um método comum e tem um efeito significativo no alívio da dor. Por exemplo, sentado numa cadeira com um saco de areia moderadamente pesado atado ao tornozelo do lado do exercício, tentar endireitar o joelho, segurar durante alguns segundos e depois baixá-lo lentamente. Fazer 10 de cada vez, 2-3 vezes por dia. Na posição supina, perna direita elevar 30 graus, manter durante 10 segundos, relaxar e descansar durante 10 segundos. 10-15 repetições/set, 3-6 conjuntos/dia.
2. sentar na cama, prender o pé e esticar os músculos na parte de trás da coxa, esticar até o joelho estar direito, segurar durante 20 segundos, relaxar e descansar durante 10 segundos. 10-15 repetições/grupo, 3-6 grupos/dia.
Os pacientes com osteoartrose do joelho também podem ter mobilidade articular limitada, pelo que também é necessário um alongamento activo. Por exemplo, na posição dorsal, efectuar alongamentos e seguranças das pernas; ou na posição sentada, com uma cadeira à sua frente, efectuar alongamentos para endireitar o joelho; na posição dorsal, efectuar exercícios de parede de deslizamento (flexão e extensão do joelho), segurar durante 10 segundos quando flexionado ao máximo, relaxar e descansar durante 10 segundos.
4, treino isométrico muscular: refere-se à contracção muscular, o comprimento das fibras musculares permanece o mesmo, e não produz actividade articular. Por exemplo, deitar-se e endireitar os membros inferiores, esticar as coxas para que a parte de trás do joelho pressione contra a cama durante alguns segundos e depois relaxar, 10 de cada vez, 2-3 vezes por dia.
5) Caminhar: A intensidade da caminhada baseia-se na auto-tolerância, ou seja, a dor não se agrava progressivamente durante alguns dias após a caminhada. A intensidade do treino é então gradualmente aumentada dependendo do indivíduo, com um objectivo de 3-5 sessões por semana com duração de 20-60 minutos cada. Se caminhar for menos tolerado, pode ser feito caminhar na água ou com um carrinho de passeio, ou pode mudar para o treino de bicicleta eléctrica. Caminhada rápida em terreno plano (ritmo de acordo com o seu estado) durante 15-30 minutos 1-2 vezes por dia.
6. Natação: Um grande exercício que não só trabalha os músculos do joelho e o movimento, mas também ajuda a fortalecer os músculos lombares. 1-2 vezes/semana.
7. ciclismo: Exercitar os músculos do joelho e as actividades sob o rolamento sem peso, de preferência com uma bicicleta estática a pedal.
Precauções
1. acompanhamento duas semanas após o treino para verificar a recuperação funcional.
A formação tem de ser feita de forma gradual para não causar aumentos sucessivos de dor ou inchaço da articulação. Pode haver alguma dor muscular no início, mas não pare os exercícios, uma vez que a dor desaparecerá após a prática regular. Se a aclimatação produzir dores graves ou inchaço, parar a formação e procurar assistência médica imediata. Não deve ocorrer excesso durante a formação.
3. andar gradualmente, aumentando a quantidade de exercício e a distância percorrida gradualmente.
4. Escolha um momento confortável para fazer exercício, não num curto espaço de tempo após uma refeição ou quando o ambiente é húmido. Preste atenção ao uso de calçado confortável e flexível, as solas dos sapatos devem ser em forma de arco; ao escolher o calçado, escolha os materiais mais avançados feitos de “respiração”, tais como produtos de couro ou produtos de nylon com malha.
5. dar tempo suficiente para aquecer e arrefecer, caminhando, dobrando o corpo e fazendo exercícios de alongamento suave. O estiramento dos ligamentos ajudará a evitar lesões.
6. Faça um horário sensato. Pode começar por planear 30 minutos de exercício moderado por dia, exercitando de dois em dois dias ou tirando 3 dias de folga por semana, etc. Se 30 minutos de exercício for demasiado difícil ou se não houver tempo suficiente, divida o tempo.
Se o paciente estiver com demasiadas dores para se exercitar no exterior, instruí-lo a fazer alguns exercícios de alongamento suave. Recomeçar o exercício cedo e aumentar gradualmente a quantidade de exercício assim que a condição tiver estabilizado ou a dor for ambiental.
Princípios do exercício
Adesão gradual, a longo prazo, ajustando-se sempre aos sintomas articulares e resistência física.