Encontramos frequentemente doentes que dizem que um especialista clínico diagnostica uma determinada doença enquanto a patologia diagnostica uma doença diferente – em quem é que acreditamos? Isto está relacionado com a questão de como ver um diagnóstico patológico versus um diagnóstico clínico. Em primeiro lugar, o diagnóstico de qualquer clínico é apenas um diagnóstico dos sinais e sintomas clínicos presentes num paciente e de acordo com a probabilidade estatística máxima do aparecimento desse sinal ou sintoma, e a exactidão para um determinado paciente só pode ser probabilística. Isto é particularmente verdade hoje em dia quando as doenças são detectadas cada vez mais cedo, e quando os sintomas e sinais se tornam cada vez mais atípicos. Um grande número de dados retrospectivos provenientes do estrangeiro mostram que a exactidão do diagnóstico feito pelos clínicos através de interrogatórios e exames físicos se situa entre 50% e 60%, e entre 70% e 80% após a combinação de imagens e testes laboratoriais; enquanto a exactidão do diagnóstico patológico se situa entre 95% e 99,8% (que deve ser totalmente A situação actual na China é que a informação clínica não está bem disponível para os patologistas). É evidente que se deve confiar mais em quem! Em segundo lugar, existem limitações ao diagnóstico patológico. O diagnóstico patológico só pode ser diagnosticado cortando o que o médico envia ao exame, confiando em alterações morfológicas que não reflectem totalmente a essência da doença, e é um processo de julgamento subjectivo do objectivo, há diferenças, as discrepâncias são inevitáveis, não há um verdadeiro padrão de ouro para o diagnóstico, apenas infinitamente próximo da essência da doença! Finalmente, os aspectos clínicos e patológicos devem ser estreitamente integrados, com observação clínica dinâmica, exame patológico imediato quando as lesões são obtidas, observação patológica cuidadosa, exames auxiliares mais relevantes, e discussões frequentes entre médicos clínicos e patológicos, para que a doença possa ser efectivamente controlada!