Que factores estão associados à insónia? Esta é uma questão que muitas pessoas gostariam de compreender. Para ter um sono de boa qualidade, é importante compreender bem a que factores a insónia está realmente relacionada. Insónia e doença física Insónia: Os doentes têm uma elevada taxa de desconforto físico, mas após uma avaliação detalhada, a taxa de doença física genuína não é elevada. A menos que haja uma “privação de sono” deliberada e grave, a insónia não conduz normalmente a doenças físicas graves. Sintomas físicos: As pessoas com insónias queixam-se frequentemente de problemas físicos, como dores de cabeça, aperto no peito, dificuldade em respirar, palpitações, desconforto gastrointestinal, dores musculares, que se encontram frequentemente entre os muitos sintomas da própria psicose que desencadeiam a insónia. As pessoas podem facilmente sofrer de insónias devido a doenças físicas ou à preocupação, ansiedade e depressão que as acompanham. As pessoas com doenças cardíacas podem sofrer de insónias devido à ansiedade em relação à doença, às dores causadas pela própria doença, às anomalias metabólicas e aos efeitos secundários da quimioterapia ou da radioterapia. Outras doenças, como a asma, as úlceras gastrointestinais, as doenças renais crónicas, as doenças endócrinas, a artrite, as doenças neurológicas (doença de Parkinson) e a obesidade excessiva, etc., são susceptíveis de provocar insónias. Insónia e medicamentos Muitos ingredientes de alimentos ou medicamentos podem causar insónia, por exemplo: cafeína: chá, café, cacau e outras bebidas. Anfetaminas: medicamentos estimulantes, medicamentos para perder peso, etc. O álcool tem um efeito eufórico em pequenas quantidades e um efeito sonífero em grandes quantidades. Quando os toxicodependentes de álcool deixam de beber, apresentam sintomas de abstinência. Efedrina: um ingrediente de certos medicamentos para a constipação, por exemplo. Além disso, os medicamentos para a asma, os anti-inflamatórios, os medicamentos para as enxaquecas, os medicamentos para a hipertensão, os medicamentos para crianças hiperactivas, etc., podem desencadear insónias. Insónia e perturbações mentais Há relatos de que 80% das insónias estão relacionadas com perturbações mentais e a insónia é um dos principais sintomas apresentados por muitas perturbações mentais. Psicose de ansiedade: sintomas como pânico, inquietação, batimentos cardíacos, tremores e dores de cabeça durante o dia, levantar-se da cama à noite e ter dificuldade em dormir por causa de todas as coisas diversas que lhe vêm à cabeça. Perturbações depressivas: humor deprimido, aborrecimento, auto-culpa, culpa. Especialmente na depressão psicótica e na depressão da menopausa, a insónia de início precoce é um elemento essencial do diagnóstico. Perturbação bipolar: hiperatividade mental, os familiares dizem frequentemente que o doente não consegue dormir, quando na realidade o doente se sente subjetivamente com energia e não precisa de dormir ou já dormiu o suficiente. Os doentes com esquizofrenia podem sofrer de insónias devido a sintomas como delírios e alucinações. Em alguns casos, há uma redução significativa do sono e dos sonhos nas fases iniciais da doença, e há mais “sono heterogéneo” do que o normal durante o período de recuperação, possivelmente como um efeito compensatório. Dependência de álcool ou de drogas: o consumo inadequado de álcool e de certas drogas pode interferir com o sono e, quando interrompido, pode levar à “síndrome de abstinência”. Perturbações cerebrais orgânicas: sobretudo nos idosos ou nas doenças causadas por arteriosclerose, frequentemente com dias calmos e noites mal dormidas, agitação, desorientação, alucinações, etc. Outras doenças mentais: podem ser acompanhadas de inquietação e ansiedade que conduzem à insónia. Por exemplo, paranoia, histeria, perturbações da personalidade, etc.