(1) Dor: O sintoma mais comum da osteoporose primária é a dor lombar baixa, que representa 70%-80% dos pacientes com dor. A dor espalha-se ao longo da coluna vertebral para ambos os lados, diminui quando deitado de costas ou na posição sentado, aumenta quando em pé ou em pé ou sentado durante muito tempo, é leve durante o dia e aumenta à noite e quando se acorda de manhã, e aumenta quando se dobra, movimento muscular, tosse ou esforço para fazer fezes. A dor óssea ocorre normalmente quando se perde 12% ou mais da massa óssea. Na osteoporose de idosos, a trabécula vertebral atrofia e diminuição do número, o corpo vertebral comprime-se e deforma-se, a coluna vertebral flecte para a frente, os músculos lombares duplicam a sua contracção para corrigir a flexão da coluna vertebral para a frente, os músculos tornam-se fatigados e até espasmos, produzindo dor. Uma fractura de compressão recente da coluna toracolombar pode também produzir dores agudas, com fortes dores de pressão e percussão no processo espinhal correspondente, que podem diminuir gradualmente após 2-3 semanas, e alguns pacientes podem ter dores lombares crónicas. Se o nervo espinal correspondente for comprimido, pode ocorrer dor radiante nas extremidades, perturbações sensoriais-motoras em ambos os membros inferiores, neuralgia intercostal, dor retroesternal semelhante à angina de peito, ou dor epigástrica semelhante ao abdómen agudo. Se a medula espinal e a cauda equina estiverem comprimidas, a função da bexiga e rectal podem também ser afectadas. (2) Encurtamento do comprimento do corpo e corcunda: na maioria das vezes seguido de dor. A parte anterior da coluna vertebral é quase na sua maioria composta por osso esponjoso, e esta parte é o pilar do corpo com um grande peso, especialmente a 11ª e 12ª vértebras torácicas e a 3ª vértebras lombares, que têm uma carga maior e são facilmente comprimidas e deformadas, fazendo com que a coluna vertebral se incline para a frente e as costas se curvem mais, resultando num corcunda, e à medida que envelhecemos, a osteoporose aumenta e a curvatura do corcunda aumenta, resultando numa significativa contractura articular do joelho. Cada pessoa tem 24 vértebras, e cada vértebra tem cerca de 2cm de altura em pessoas normais. (3) Fractura: Esta é a complicação mais comum e grave da osteoporose degenerativa, que não só aumenta a dor e a responsabilidade financeira do paciente, mas também limita severamente as actividades do paciente e até encurta a sua esperança de vida. De acordo com as estatísticas na China, a incidência de fracturas nos idosos é de 6,3-24,4%, especialmente nas mulheres idosas (com mais de 80 anos de idade). As fracturas causadas pela osteoporose são mais comuns nas fases iniciais da velhice com fracturas do raio distal (fractura de Colles) e mais tarde na velhice com fracturas da coluna lombar e do fémur superior. As fracturas ocorrem geralmente quando há mais de 20% de perda de massa óssea, e para cada redução de 1,0 DS em BMD, a incidência de fracturas vertebrais aumenta 1,5-2 vezes. As fracturas por compressão vertebral são assintomáticas em cerca de 20-50% dos doentes. (4) Diminuição da função respiratória: fracturas de compressão da coluna torácica e lombar, curvatura para trás da coluna e deformidade torácica podem reduzir significativamente a capacidade pulmonar e a ventilação máxima, e a incidência de enfisema lobar na região anterior do lobo superior do pulmão pode atingir 40%. A maioria dos idosos não tem qualquer grau de enfisema e a sua função pulmonar diminui com a idade. Se isto for combinado com a deformidade torácica devido à osteoporose, os pacientes podem frequentemente sofrer de aperto torácico, falta de ar e dispneia.