A espondilose cervical é uma síndrome do músculo cervical com dores limitadas na cabeça, pescoço, ombros e braços e respectivos pontos de pressão, e alterações degenerativas tais como alterações na curva fisiológica da coluna cervical e instabilidade intervertebral e osteófitos ligeiros nas radiografias. A espondilose cervical cervical, também conhecida como espondilose cervical localizada, é na sua maioria curável com tratamento não cirúrgico, mas é propensa a ataques recorrentes. Por este motivo é raramente mencionado em livros de texto por muitos autores.
Existem dez medidas principais de tratamento da espondilose cervical cervical, com ênfase na prevenção. Para encontrar a causa da doença, melhorar as condições de vida e o ambiente de trabalho; realizar activamente o exercício funcional é o principal meio de tratamento, se conseguir aderir, o efeito a longo prazo é muitas vezes inesperado; a tracção tem sido amplamente popular e eficaz em casa e no estrangeiro, dependendo da pessoa, optar por realizar; o período agudo de efeito peri-colarinho fixo ou massagem de efeito a curto prazo é excelente, deve ser um tratamento baseado em provas, apropriado para parar; o encerramento é devidamente seleccionado;
1, procurando a causa da doença.
Melhorar as condições de vida e o ambiente de trabalho (no trabalho para curar a doença), forte prevenção e remoção dos factores causadores da doença (remendar a dobra). Tal como evitar dormir em travesseiro alto (deitado de lado como 1 ombro). Deite-se de costas como 1 punho, almofada geralmente com 10-12cm de altura, ligeiramente mais estreita em largura, apenas amorteça o pescoço para manter a curvatura cervical). O pescoço, os ombros e as costas devem ser mantidos quentes;
Deambulação de longa duração, meia hora, para esticar, respirar fundo; sentar-se como um sino, ficar de pé como um pinheiro. O pescoço deve ser ajustado à altura da mesa e da cadeira e à inclinação, de modo a que o pescoço não fique demasiado flexionado ou sobrecarregado; para fazer um bom trabalho de exercícios intervalados, etc.
2. tracção.
O seu mecanismo e efeito carecem de conclusão científica até agora, mas é amplamente popular e eficaz no país e no estrangeiro. Permite travar o pescoço e manter uma postura normal do pescoço numa posição neutra. Os seus efeitos são.
(1) Alargamento do espaço vertebral e restabelecimento da estabilidade do impulso cervical e da sua função fisiológica normal.
(2) Alívio de espasmos musculares, remoção e afrouxamento do tecido aderente, eliminando inflamação e edema.
(3) Para distrair a cápsula articular embutida para facilitar a correcção do deslizamento vertebral e do desalinhamento da articulação vertebral em forma de gancho.
(4) Alargamento do forame intervertebral e do espaço intervertebral, e distracção dos ligamentos crepitados ou ossificados para aliviar as raízes nervosas comprimidas e a medula espinal, melhorar o seu fornecimento de sangue e ajudar na recuperação da função do tecido nervoso. estudos de raios-x mostraram que o espaço vertebral pode ser alargado em 2,5-5 mm e o diâmetro longitudinal do canal espinal cervical alargado em mais de 10 mm após a tracção.
(5) A tracção pode abrir a artéria vertebral tortuosa, restaurar a relação proporcional entre o comprimento das vértebras cervicais e a artéria vertebral, manter a artéria vertebral aberta, manter o fornecimento normal de sangue cerebral e restaurar a função normal do tecido cerebral.
Em suma, a tracção pode ajustar e restaurar o equilíbrio interno e externo da coluna cervical, e depois restaurar a função fisiológica normal da coluna cervical. Foi estudado que após uma flexão cervical de 15° e 6 kg de tracção, a pressão do disco cervical do paciente é reduzida em 50% e o deslocamento global da coluna cervical é aumentado em média em 50%. Assim, a tracção pode levar a um alívio significativo ou ao desaparecimento gradual dos sintomas da dor.
No estado de tracção, a pressão do peso sobre o disco é removida; a compressão do disco e do seu ambiente por contracção muscular e a tensão dos ligamentos é reduzida. Tornar o disco intervertebral e o seu entorno em estado de não carga, conducente ao fornecimento nutricional do disco intervertebral e do seu entorno, para que o anel fibroso danificado e o seu entorno possam ser reparados; conducente ao retorno venoso do disco intervertebral e do seu entorno, eliminar o edema e promover a inflamação a diminuir.
3. massagem e tui-na.
A terapia de massagem, a fim de aliviar os sintomas de espondilose cervical aguda, é um dos métodos mais comuns e de curto prazo extremamente eficazes. O tratamento de massagem para espondilose cervical tem o efeito de relaxar tendões e canais, activar a circulação sanguínea e dispersar a estase, reduzir o inchaço e a dor, escorregar as articulações e rectificar e reparar, mas a eficácia a longo prazo para a espondilose cervical crónica ainda é controversa.
4. colarinho de Peri.
A fixação na fase aguda da espondilose cervical é propícia à diminuição do edema dos tecidos, reduzindo as reacções traumáticas e eliminando rapidamente os sintomas. Contudo, o tempo não deve ser demasiado longo, fácil de causar atrofia muscular.
5. encerramento.
Para dores cervicais, costas e ombros agudas limitadas, por vezes existe o efeito de “agulhas para remover a doença” e é amplamente utilizado. No entanto, há uma falta de dados fortes para apoiar a eficácia a longo prazo da espondilose cervical crónica.
6.Physiotherapy.
A fisioterapia é amplamente utilizada na prática clínica e tem o seu próprio valor médico único como coadjuvante no tratamento da espondilose cervical. A espondilose cervical apresenta-se frequentemente com dores obstinadas no pescoço e ombro, e a electroterapia e a terapia de calor têm bons efeitos de alívio da dor.
Quando os osteófitos da coluna cervical comprimem as raízes nervosas e a medula espinal, podem causar uma resposta inflamatória. A aplicação de ultra-sons, infravermelhos, electroterapia e terapia de calor pode ter o efeito de promover a redução da inflamação e absorção de edemas. As reacções inflamatórias ao longo do tempo podem causar aderências de tecidos e os pacientes pós-cirúrgicos têm frequentemente cicatrizes extensas. A fisioterapia tem o efeito de afrouxar as aderências e suavizar as cicatrizes.
7. tratamento interno e externo com medicamentos chineses e ocidentais.
É um meio importante para “ajudar os justos e dispersar o mal”. São amplamente utilizados medicamentos não esteróides, tais como aspirina, paracetamol, bupropion, Xilabao, etc.; assim como Zu Shi Ma (para dissipar o vento, frio e humidade) e Duyi Wei soft capsule (para tratar primeiro o vento, e o vento será eliminado quando o sangue fluir), etc.
8. exercício funcional.
Este é um projecto duradouro mas extremamente eficaz de esperança, e se for respeitado, os resultados a longo prazo são muitas vezes surpreendentes. A finalidade e o papel dos exercícios funcionais para os músculos cervicais na espondilose cervical são principalmente duplos.
① Para fortalecer os músculos do pescoço, aumentar a sua capacidade de tolerar a fadiga e melhorar a estabilidade da coluna cervical, consolidando assim os efeitos do tratamento e prevenindo ataques recorrentes;
② Através de exercícios relaxantes em todas as direcções do pescoço, a circulação sanguínea na zona da coluna cervical é activada, eliminando a estase e o edema, enquanto se estica os ligamentos cervicais, relaxando os músculos espásticos e regulando o stress na coluna cervical, reduzindo assim os sintomas.
Na fase aguda da doença cervical, é aconselhável descansar localmente e não é aconselhável aumentar a estimulação do exercício; na remissão dos sintomas, podem ser realizados exercícios baseados em exercícios isométricos para os músculos cervicais; quando os sintomas basicamente desaparecem ou estão num estado crónico, pode começar
(1) treino de mobilidade cervical da coluna vertebral
(2) exercícios funcionais da coluna cervical
(3) reforço dos músculos cervicais para promover uma maior eliminação dos sintomas e consolidar o efeito terapêutico. O treino de mobilidade cervical, exercício funcional e exercícios de fortalecimento cervical devem ser interrompidos em qualquer altura se houver sintomas óbvios ou progressivos de compressão da raiz nervosa e da medula espinal. Outras investigações devem ser realizadas prontamente para excluir a espondilose cervical que não a espondilose cervical.
(1) Treino de mobilidade para espondilose cervical: em resumo, trata-se de movimento da coluna cervical em seis direcções (sem resistência).
A forma mais comum e fácil de usar do treino de mobilidade cervical é representada pelo exercício “m”, que envolve imaginar a cabeça como uma “caneta” e desenhar um “m” no ar, virando o pescoço. O exercício do “m” envolve imaginar a cabeça como uma “caneta” e fazer um “m” no ar rodando o pescoço. O exercício “arroz” inclui movimentos tais como flexão e extensão, flexão lateral e rotação das vértebras cervicais, mas também contém uma combinação de vários movimentos diferentes. Muitas pessoas gostam agora de fazer o exercício “m” e acreditam que ele pode curar a espondilose cervical.
Etapa 1: Postura preparatória: ficar de pé com os pés afastados à largura dos ombros e cruzar os braços na cintura.
Passo 2: Exercício de flexão lateral: incline a cabeça para a esquerda – quadrado para cima – quadrado para a direita – quadrado para cima Repetir 10 vezes.
Passo 3: Exercício de rotação lateral esquerda e direita: virar a cabeça esquerda – quadrado para cima – virar à direita – quadrado para cima. Repetir 10 vezes.
Etapa 4: Remendar e inclinar para trás: acenar com a cabeça para a frente – posar – inclinar para trás – posar. Repetir 10 vezes.
Passo 5: Exercício de rotação: rodar a cabeça da frente-esquerda-frente-frente-direita durante uma semana no sentido contrário ao dos ponteiros do relógio, depois da frente-direita-verso-esquerda -Front -Back -Left -Front por uma semana na direcção dos ponteiros do relógio. Repetir 5 vezes cada.
Tenha cuidado para mover a cabeça lentamente e regressar à posição intermédia com cada movimento.
(2) Exercícios funcionais para espondilose cervical: Em resumo, são actividades para a coluna cervical em seis direcções (resistência).
Secção 1 Exercício de redução de ombros: Relaxar o pescoço e manter a cabeça na posição intermédia. Levantar lentamente ambos os ombros para cima na medida do possível, esperar 5 segundos e depois relaxar, repetir 15-20 vezes.
Secção 2: Coloque as mãos na testa e pressione lentamente a cabeça para a frente, mantenha as mãos a bloquear a força da pressão da cabeça, depois coloque as mãos atrás da cabeça e pressione a cabeça para trás, o resto dos passos são os mesmos de antes.
Secção 3: Compita com o item por força: cruze os dedos de ambas as mãos na parte de trás do pescoço, pressione a cabeça do pescoço para trás enquanto pressiona as mãos para a frente num movimento de resistência, segure durante 5 segundos e depois relaxe lentamente, repita 10 vezes.
Secção 4: A mão esquerda (direita) é colocada no lado esquerdo (direito) da face e a cabeça é lentamente pressionada para o lado esquerdo (direito), a mão continua a bloquear a força da pressão da cabeça. Segurar durante 5 segundos e depois relaxar lentamente e repetir 10 vezes. Rotação do lado esquerdo (direito) da face: rodar lentamente a cabeça para o lado esquerdo (direito) e aplicar pressão, bloqueando a força da pressão rotacional da cabeça com a mão esquerda (direita), mantendo a cabeça na posição intermédia. Segurar durante 5 segundos e depois relaxar lentamente e repetir 10 vezes.
Secção 5: Auto-tracção no pescoço: com a cabeça na posição central, segurar a almofada com uma mão e o maxilar com a outra, puxar lentamente para cima com ambas as mãos ao mesmo tempo, manter durante 6 segundos, depois relaxar lentamente, repetir 15-20 vezes.
Secção 6: Massagem e relaxamento do pescoço: pressionar os cinco dedos de ambas as mãos contra o couro cabeludo e massajar de frente para trás, fazendo o couro cabeludo sentir-se dorido e inchado, repetir 15-20 vezes.
(3) Fortalecimento dos músculos do pescoço: Em poucas palavras, isto significa fortalecer os músculos de extensão do pescoço e restaurar a curvatura cervical.
Os autores notam que o fortalecimento dos músculos cervicais, emprestado da “vertigem cervicogénica”, é benéfico no tratamento da espondilose cervical.
O exercício consiste em sentar ou deitar-se com os dois membros superiores direitos e atrás de si, cruzar os dedos (ou não se tiver dificuldade em cruzá-los), esticar os braços para trás e levantar a cabeça o mais forte que puder (lentamente), tensionar os músculos na parte de trás do pescoço e entre as omoplatas o mais forte possível durante 10 segundos, parar e voltar à posição normal, relaxar os músculos tensos o mais forte que puder, descansar durante 10 segundos e depois voltar a fazer o exercício acima descrito, repetidamente. Exercício até se sentir cansado ou ligeiramente suado, pode parar, não é aconselhável fazer exercício excessivo de uma só vez, pode fazer exercício 3-5 vezes por dia, este exercício irá efectivamente promover a recuperação da curvatura fisiológica da coluna cervical e reforçar a força muscular relevante, aumentar a estabilidade da coluna cervical.
9. manter quente.
Evitar a invasão pelo vento/frio/amortecimento (maligno). Por exemplo, ar condicionado, ventiladores eléctricos, banhos frios, ventos das janelas (à noite/no carro/sono), humidade, frio, mudanças sazonais, etc.