Manifestações clínicas.
Os idosos e as pessoas de idade 1.Middle são mais comuns;
2.Many têm aterosclerose e hipertensão;
3.There pode ser um ataque isquémico transitório antes do início;
4. O aparecimento dos sintomas é mais frequente em repouso, muitas vezes após o acordar;
5. Os sintomas são gradualmente agravados dentro de algumas horas ou mais;
6. A maioria dos pacientes está consciente, com afasia, hemiparesia, tonturas, fraqueza, mal-estar geral, e sono deficiente.
Tipos clínicos.
1. Acidente vascular cerebral completo Os sintomas de défice neurológico são graves após o início, muitas vezes com um pico dentro de poucas horas (6 horas).
2. Acidente vascular cerebral progressivo Os sintomas de défices neurológicos progridem gradualmente ou agravam-se de forma gradual dentro de 48 horas após o início do acidente vascular cerebral.
3.Reversible défice neurológico isquémico Os sintomas do défice neurológico são mais ligeiros após o início e duram mais de 24 horas, mas podem recuperar no prazo de 3 semanas.
Exame laboratorial
1.Cranial Exame CT. Não mostra alterações de densidade dentro de 24 horas após o início, e gradualmente mostra focos de infarto de baixa densidade consistentes com a área de fornecimento de sangue dos vasos ocluídos após 24-48 horas, e pode ter efeito de ocupação se o volume de infarto for grande. O enfarte cerebral hemorrágico mostra alterações de densidade mistas.
2.Cranial Exame de ressonância magnética. Há uma alteração do sinal na área focal dentro de poucas horas após o enfarte cerebral, o que pode diagnosticar o enfarte cerebral numa fase precoce.
3.Angiography. Pode detectar as áreas de estreitamento e oclusão dos vasos sanguíneos. Actualmente, é na sua maioria substituída por uma angiografia magnética nuclear.
Princípios de tratamento
1.Keep as vias respiratórias desobstruídas Para doentes com hipoxemia, deve ser administrada oxigenoterapia
2.Rational uso de drogas anti-hipertensivas Dentro de 3 dias após o seu início, as drogas anti-hipertensivas não são geralmente usadas.
3. Anti-infecção Utilizar antibióticos se houver indícios de infecção e perda de consciência
4. Corrigir o açúcar no sangue
5. Trombólise intravenosa
6.Anti- terapia de agregação de plaquetas
7.Anticoagulation terapia
8. Terapia de protecção cerebral
9. Terapia de rebaixamento das fibras
10.Neural tratamento de nutrientes celulares
11.Surgical tratamento
12. Tratamento de reabilitação