A aterosclerose é uma causa importante de doença vascular isquémica, pelo que a identificação precoce e o controlo da aterosclerose é de grande importância para reduzir a doença cardiovascular isquémica. Hiperlipidemia – o factor mais importante que leva à aterosclerose A hiperlipidemia é o factor mais importante que leva à aterosclerose, e a hipertensão também pode causar danos graves aos vasos sanguíneos, o que pode resultar em lesões da parede arterial e alterações reológicas do sangue. Os doentes com hipertensão têm frequentemente um metabolismo lipídico anormal. Devido à turbulência e ao stress de cisalhamento gerado pelo aumento da pressão arterial a longo prazo, as células endoteliais da íntima arterial são danificadas, expondo o tecido colagénio sob a íntima, e os factores activadores activam as plaquetas para aderirem e se juntarem na íntima, formando coágulos na parede; especialmente o LDL-C aumentado é modificado oxidativamente para o LDL-C de boi, após a modificação oxidativa para o LDL-C de boi, pode facilmente entrar na íntima para formar placas ateroscleróticas. A aterosclerose pode envolver artérias sistémicas incluindo artérias coronárias e cerebrais, o que constitui um passo importante na ocorrência e desenvolvimento de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares. A artéria carótida é a janela das artérias de tamanho médio em todo o corpo, e o seu grau de endurecimento pode reflectir indirectamente o grau de endurecimento da artéria coronária, artéria cerebral e artéria periférica. O principal indicador de aterosclerose carotídea é o espessamento da espessura da íntima-média carotídea (IMT) e a formação da placa. 6,5-10,1 μm Aumento da IMT por ano, e se o aumento anual exceder 0,03 mm, o risco de eventos cardiovasculares aumenta significativamente. Vários estudos prospectivos confirmaram uma associação positiva entre a IMT e os eventos cardiovasculares, com cada aumento de 0,1 mm na IMT associado a um aumento de 11% no risco de enfarte do miocárdio. Estudos demonstraram que 39% a 76% dos doentes com AVC isquémico têm graus variáveis de formação de placa ateromatosa carotídea. Ao mesmo tempo, a artéria carótida é superficial e fácil de detectar, tornando-a a janela mais favorável para a detecção clínica da aterosclerose. Na prática clínica, o ultra-som Doppler colorido da artéria carótida é frequentemente utilizado para detectar a placa carotídea. É reproduzível e tem as vantagens de ser rápido, conveniente e não invasivo. Tem vantagens únicas na previsão de eventos cardiovasculares e cerebrovasculares isquémicos e na detecção da avaliação do efeito do tratamento intervencionista sobre a aterosclerose. Portanto, a ecografia Doppler colorida pode ser utilizada como instrumento de rastreio clínico de eleição para pacientes com aterosclerose carotídea. Como determinar a presença de placa arterial por valor IMT? O valor normal da IMT é <0,9mm. Quando a espessura está entre 0,9mm e 1,2mm, a espessura da íntima-média é engrossada. Quando o valor de IMT excede 1,2mm, devido ao espessamento excessivo da íntima-média, as placas arteriais tendem a formar-se, causando o estreitamento da artéria carótida e afectando o fluxo sanguíneo, e mais de 60% dos enfartes cerebrais são causados por estenose carotídea. Para prevenir o AVC, os pacientes com hipertensão devem ter as suas artérias carótidas verificadas regularmente As lesões da artéria carótida são um aspecto importante dos danos dos órgãos-alvo devido à hipertensão. O espessamento da carótida IMT é uma manifestação precoce de aterosclerose, e a formação de placas é um sinal típico de aterosclerose. O teste da artéria carótida por ultra-sons coloridos em doentes hipertensos pode analisar as características dos danos da artéria carótida causados pela hipertensão, permitir a detecção e tratamento precoces, bem como a estabilização ou inversão da placa, e fornecer uma base clínica para a prevenção de AVC.