O cérebro é o “comandante” do nosso corpo, e a artéria carótida é a auto-estrada que fornece “alimento” ao cérebro. A aterosclerose carotídea é uma doença arterial associada à dislipidemia e às alterações na composição da parede do vaso. A lesão é caracterizada pelo espessamento fibroso focal da íntima causado pela deposição de lípidos na íntima das artérias e pela necrose e desintegração dos seus componentes mais profundos para formar material ateromatoso e tornar as suas artérias mais duras e estreitas. Isto é exactamente como a auto-estrada de 8 pistas para 2 pistas, a estrada original leve e limpa, empilhada com vários obstáculos, podemos imaginar que a velocidade do carro está a ficar cada vez mais lenta, e o abastecimento alimentar torna-se um problema. Portanto, a aterosclerose carotídea leva frequentemente a um fornecimento de sangue inadequado ao cérebro, tonturas, visão pouco clara e outras manifestações, a mais perigosa das quais é a embolia cerebral causada pelo descolamento da placa, o sangue não pode entrar nos vasos cerebrais bloqueados, o tecido cerebral correspondente terá falta de oxigénio, causando disfunções. Diagrama de anatomia da artéria carótida A ultra-sonografia é o método de detecção preferido para a aterosclerose carotídea e o método de detecção não invasivo mais importante, que pode não só detectar a tempo placas carótidas perigosas, mas também detectar a extensão, espessura e natureza das placas, e distinguir placas duras, placas moles ou placas mistas (as duas últimas são mais susceptíveis de cair e causar enfarte cerebral). Pode também detectar o grau de estenose lumínica, a extensão e a localização da estenose. A parede arterial carotídea normal é uma estrutura de três camadas, e se houver descontinuidades na íntima, espessamento na camada média da íntima e placa, é considerada como aterosclerose carotídea. Em geral, as placas mistas e as placas moles são fáceis de deslocar porque pertencem a placas lipídicas, que são facilmente deslocadas pelo impacto do fluxo sanguíneo quando o fluxo sanguíneo é instável. A ultra-sonografia pode detectar a ulceração da superfície ou dissecção da mucosa da placa ateromatosa no tempo, o que proporciona uma base importante para o tratamento clínico. Para além da estrutura em três camadas da parede da artéria carótida, a ecografia pode monitorizar as alterações hemodinâmicas na vasculatura arterial para determinar o grau de estenose: a taxa de fluxo na estenose é muito mais elevada do que a dos vasos normais. O índice de resistência da artéria carótida interna de uma pessoa normal é inferior a 0,70; se for superior a este número, assinala um aumento da resistência dos capilares intracranianos. A natureza do fluxo sanguíneo e se a direcção do fluxo sanguíneo é normal também pode ser determinada com base em alterações no espectro do fluxo sanguíneo. Exame ultra-sónico da aterosclerose carotídea Além da ultra-sonografia por Doppler a cores, novas técnicas de ultra-sons desenvolvidas nos últimos anos fornecem mais informações para a detecção e diagnóstico precoce do ateroma carotídeo. Por exemplo, a microangiografia com ultra-sonografia pode detectar a presença ou ausência de capilares dentro de placas ateromatosas. Em algumas placas ateromatosas, haverá regeneração de microvasos, e estes capilares podem promover o desenvolvimento da placa, e até induzir hemorragia intra-placa e ruptura da placa. Aderentes aos bons hábitos A aterosclerose carotídea e a idade, os hábitos de vida têm uma grande relação, pelo que devemos controlar a boca, abrir as pernas, juntamente com o exame vascular ultra-sónico regular, para manter a auto-estrada leve e suave, para que o nosso corpo “comandante” obtenha uma nutrição suficiente, de modo a funcionar bem.