O uso impróprio de Orlistat pode causar danos hepáticos, ou seja, lesões hepáticas relacionadas com drogas, pelo que deve ser usado sob supervisão médica. Quando a dose é demasiado elevada e tomada durante demasiado tempo, a absorção da droga através do fígado pode levar a danos nas células hepáticas, que podem causar não só danos no fígado, mas também danos nos rins e até falência de múltiplos órgãos. Portanto, ao tomar orlistat, a dosagem e os ciclos de dosagem não devem ser ajustados em privado. Se ocorrer dor abdominal, icterícia, urina escura e dor no abdómen superior direito durante a administração do fármaco, considere que podem ter ocorrido danos no fígado. Recomenda-se que se pare imediatamente o fármaco e que se procure assistência médica imediata para exame e tratamento. Geralmente, medicamentos anti-inflamatórios e hepatoprotectores tais como Tian Qing Gan Ping, Glutationa e Composto de Ácido Glicirretínico Comprimido são tomados oralmente para promover a reparação das células hepáticas, e Mentilato de Magnésio Potássico e Ácido Ursodeoxicólico. Também é recomendado beber muita água durante a administração de medicamentos, o que pode promover o metabolismo dos medicamentos e evitar danos hepáticos agravantes. Em geral, o prognóstico de danos hepáticos agudos relacionados com drogas é, na sua maioria, bom através do diagnóstico imediato e da descontinuação atempada da medicação, com alguns casos de hepatite aguda grave a requererem apoio hepático artificial ou tratamento de transplante hepático.