Um novo estudo revelou que a utilização a longo prazo de medicamentos anti-osteoporose como o Fosamax e o Actonel, que já são amplamente utilizados, aumenta significativamente o risco de uma fractura rara e crítica do fémur. Para prevenir fracturas da anca, coluna e pulso devido à osteoporose, algumas mulheres com mais de 50 anos de idade têm tomado estes medicamentos há anos. No entanto, o facto de um pequeno número destes pacientes sofrer fracturas na coxa em resultado de acções quotidianas como a “hurdling” levanta questões sobre a relevância do tratamento da osteoporose. Um novo estudo, publicado online na segunda-feira na revista Archives of Internal Medicine, publicada pela Associação Médica Americana, sugere uma ligação entre os medicamentos e as chamadas fracturas atípicas do fémur. Os investigadores observaram que os resultados apoiam a eficácia global dos medicamentos anti-osteoporose na prevenção de fracturas, mesmo quando estes medicamentos são tomados apenas durante alguns anos. Ao mesmo tempo, afirmam que tais fracturas são muito raras. Mas ao mesmo tempo, dizem, as novas descobertas acrescentam ao argumento de que os doentes devem considerar se devem continuar a tomar os medicamentos após três a cinco anos. As drogas são uma classe de bisfosfonatos. De acordo com o fornecedor de dados IMS Health, esta classe de medicamentos vendeu 4,2 mil milhões de dólares nos EUA no ano passado. Em 2010, a Food and Drug Administration tinha notificado que os rótulos desses medicamentos deveriam ser rotulados como tendo o potencial de causar fracturas raras no fémur. Embora os peritos convocados pela agência tenham decidido no ano passado não colocar mais restrições ao uso da droga, ainda expressaram preocupação acerca de fracturas atípicas. A Merck & Co. Technologies LLC, que vende Fosamax, enfrenta mais de 3.100 processos de produtos, dos quais 1.200 alegam que o medicamento causa degeneração maxilar em pacientes, de acordo com um recente processo da Securities and Exchange Commission. Um porta-voz da Merck disse que a empresa aconselha os pacientes a consultar os seus médicos sobre os prós e os contras de tomar Fosamax. o fabricante de Actonel, Warner Chilcott AG, não respondeu aos comentários. O estudo, conduzido por médicos do Hospital Universitário de Genebra, na Suíça, analisou 477 pacientes com mais de 50 anos internados no hospital com certos tipos de fracturas do fémur entre 1999 e 2010. Destes, 438 pacientes tiveram uma fractura típica causada por uma queda ou outro trauma. No entanto, 39 pacientes sofreram fracturas incomuns do fémur com pouco ou nenhum trauma. Destes, 32 estavam em bisfosfonatos e 11 tinham lesões bilaterais. Robin Peter, cirurgião ortopédico do Hospital Suíço que ajudou a escrever o artigo, disse que os dados mostravam uma associação entre fracturas atípicas e o consumo de drogas. O Dr. Peter disse que dada a maior probabilidade de fractura ao longo do tempo, os médicos deveriam reexaminar os pacientes após três a cinco anos sobre os medicamentos para determinar se devem continuar a tomá-los. Caso contrário, continuar a tomar a medicação pode fazer mais mal do que bem. O Dr. Peter também disse que, em geral, os estudos demonstraram que os medicamentos são eficazes para evitar fracturas em todos os pacientes com fracturas. Dados estes benefícios, os médicos devem concentrar-se em determinar a população em risco de fracturas atípicas. Douglas Bauer, um internista da Universidade da Califórnia, São Francisco, tem uma longa história de investigação sobre os bisfosfonatos. Escreve num comentário que acompanha a revista que avaliará os pacientes após três a cinco anos de consumo do medicamento para determinar se continuarão a beneficiar do mesmo. O Dr. Bauer disse que iria verificar a densidade óssea do paciente e o historial de fracturas. E o Dr. Peter sugere que os médicos devem considerar parar o tratamento quando um paciente tem uma fractura anormal de um fémur e se queixa de dor na outra coxa.