O edema dos membros inferiores não é apenas confuso para os doentes, mas também para muitos médicos. Existem tantas causas de edema dos membros inferiores, e em tantas especialidades, que existem muitos diagnósticos clínicos incorrectos e equívocos no tratamento. No entanto, existem algumas regras a seguir. Por exemplo, vamos esclarecer algumas coisas: 1, unilateral ou bilateral? 2, está deprimido ou não está deprimido após a pressão? 3, pode ser significativamente aliviado depois de dormir? Muitos edemas dos membros inferiores e doenças vasculares estão relacionados, e a maior parte da apresentação dos membros inferiores unilaterais, a depressão após a pressão não é óbvia, depois de dormir pode ser significativamente aliviada. O edema vascular é dividido aproximadamente nos seguintes casos: 1, insuficiência da válvula venosa dos membros inferiores, os pacientes são frequentemente acompanhados por varizes óbvias nas pernas, o edema é óbvio depois de ficar de pé por um longo tempo. 2, trombose venosa profunda dos membros inferiores, vista principalmente nos membros inferiores unilaterais, o inchaço muscular é dominante, o edema do pé dorsal não é óbvio. Ao mesmo tempo, é acompanhado por dor de pressão profunda na virilha ou dor de aperto nos músculos da panturrilha. 3 . Trombose venosa profunda nos membros inferiores, com história de trombose venosa há muitos anos, acompanhada de escurecimento da pele da panturrilha e expansão das veias superficiais. 4, compressão da veia ilíaca, edema do membro inferior esquerdo de origem desconhecida, visto principalmente em mulheres jovens e de meia-idade. Linfedema O linfedema é vulgarmente conhecido como perna de borracha, com evidente depressão da pele após a pressão da mão. Alguns doentes têm uma história de “dengue”, com febre alta, arrepios e vermelhidão dolorosa da pele. Tende a envolver os membros inferiores unilateralmente, mas a depressão é muito evidente à pressão. Os outros edemas não vasculares tendem a apresentar as seguintes características: membros inferiores bilaterais, depressão acentuada e pouco alívio após o sono. Edema renal Edema simétrico de ambos os membros inferiores, associado a insuficiência renal. É frequente o aparecimento precoce de edema das pálpebras. Edema cardiogénico Associado a insuficiência cardíaca. Hipoproteinemia, associada a insuficiência hepática, o edema é deprimido e não se limita aos membros inferiores. Edema farmacológico Verifica-se sobretudo no tratamento com glucocorticóides, androgénios, estrogénios, insulina, etc. Edema hipotiroideu, associado ao hipotiroidismo. Edema idiopático Ocorre maioritariamente em mulheres, principalmente nas partes inferiores do corpo. A causa é desconhecida e pode dever-se a perturbações endócrinas com uma resposta anormal à posição vertical do corpo. A elevação dos membros inferiores pode eliminar o edema dos membros inferiores? O edema dos membros inferiores causado por lesões venosas e linfáticas pode ser aliviado através da elevação dos membros inferiores. A elevação dos membros inferiores acima do nível do peito é mais eficaz quando se está deitado. A elevação dos membros inferiores não é inofensiva! A quantidade de sangue que circula nos membros inferiores representa cerca de 1/4 de todo o corpo e a elevação dos membros inferiores aumenta a carga sobre o coração. Por conseguinte, os doentes com tensão arterial elevada e doenças cardíacas devem ter cuidado ao utilizar o método de elevação dos membros inferiores. A pressão nas artérias diminui significativamente após a elevação dos membros inferiores, pelo que os doentes com isquémia grave nos membros inferiores estão proibidos de elevar os membros inferiores.