As lesões longas da medula espinal, ou lesões longas segmentares da medula espinal, são um grupo complexo de doenças com três ou mais comprimentos consecutivos do corpo vertebral na ressonância magnética da medula espinal. Um grande número de observações clínicas constatou que aproximadamente 50% das lesões segmentares longas da medula espinal podem desenvolver-se em neuromielite óptica, o que é mais sugestivo do ponto de vista diagnóstico quando combinado com outras doenças auto-imunes ou quando combinado com um autoanticorpo positivo. Portanto, para lesões da medula espinal de segmentos longos, recomenda-se um rastreio de rotina para anticorpos contra a aquaporina 4 (AQP4), um anticorpo específico para a neuromielite óptica; um teste positivo para este anticorpo confirmará o diagnóstico e exigirá um tratamento regular para a neuromielite óptica óptica. As lesões longas da medula espinal na neuromielite óptica têm as seguintes características: 1. são na sua maioria de natureza transversal, com uma lesão em forma de H ou circular na secção transversal da medula espinal, e manifestam-se clinicamente por fraqueza, dormência, dor e distúrbios intestinais e urinários. 2. a lesão da medula espinal pode mostrar um inchaço significativo, que pode aparecer como sinal baixo na imagem de RM T1, e alguns pacientes podem mostrar dilatação do canal central da medula espinal. 3. a espinal medula cervical e torácica estão principalmente envolvidas, e as lesões medulares cervicais têm tendência a estender-se à medula oblonga (tronco cerebral). As varreduras melhoradas podem mostrar um melhoramento desigual ou estriado, que pode ser acompanhado por um reforço da coluna vertebral. No entanto, é de notar que quase 50% das lesões da espinal-medula segmentar longa são devidas a uma variedade de outras causas, tais como fístula arteriovenosa dural, encefalomielite aguda disseminada, mielopatia paraneoplásica e mielite infecciosa, que também são tratáveis e necessitam de ser clinicamente excluídas.