O cancro da tiróide e o cancro da mama não são a mesma coisa

  Cancro da mama e cancro da tiróide, duas doenças aparentemente não relacionadas que podem trazer-lhe danos duplos.  Um estudo publicado na revista Thyroid em Dezembro de 2015 sugere que 4,3% das doentes com cancro da tiróide continuam a desenvolver cancro da mama e 2,6% das doentes com cancro da mama continuam a desenvolver cancro da tiróide. A probabilidade de ambos ocorrerem em conjunto é mais de duas vezes superior à incidência esperada de um único cancro na população em geral.  Porque é que o cancro da mama e o cancro da tiróide “andam de mãos dadas”?  Possíveis razões para isto são o aumento da vigilância da doença em mulheres que já têm um tipo de cancro. Além disso, a expressão dos receptores de estrogénio e progesterona é significativamente mais elevada nas mulheres com ambos os cancros do que nas mulheres com apenas cancro da mama, sugerindo que os mecanismos moleculares subjacentes ao desenvolvimento dos dois cancros estão relacionados, o que também pode contribuir para a tendência de ocorrência das duas doenças na mesma paciente.  Quem é susceptível de ter as duas doenças em conjunto?  O tempo médio para desenvolver cancro da mama após um diagnóstico de cancro da tiróide é de 5,2 anos. As doentes com cancro da tiróide têm uma probabilidade significativamente maior de desenvolver cancro da mama do que a população em geral, com uma taxa de incidência padrão de 2,45. As doentes com cancro da tiróide têm uma probabilidade maior de desenvolver cancro da mama mais tarde na vida, pelo que o rastreio mamário de rotina é actualmente recomendado para as doentes com cancro da tiróide.  No entanto, devido à falta de provas clínicas e à falta de preditores clínicos de cancro da tiróide após o cancro da mama; o rastreio do cancro da tiróide não é recomendado, independentemente da idade em que a doença é diagnosticada em doentes com cancro da mama.  Nas pessoas diagnosticadas com cancro da tiróide antes do cancro da mama, é mais provável que o cancro da mama seja um carcinoma intraductal in situ, enquanto que a sua incidência de carcinoma ductal invasivo é provavelmente relativamente baixa.  Independentemente da doença, os controlos médicos regulares, a observação atenta, a consulta pronta e a detecção precoce podem ser eficazes para melhorar o prognóstico e a qualidade de vida.