Doente: Descrição do estado (início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): Em 2003, a glândula tiróide esquerda foi removida e parte da linfa foi removida; em Março de 2011, dois linfomas de 2,1 – 2,0 cm foram detectados por ultra-sons. A 22 de Julho, foi encontrado outro linfoma ampliado de 1,4 – 0,7 cm num exame de seguimento. A 28 de Março, o Iodo 131 foi administrado no Hospital Provincial do Povo para tratamento. Será isto apropriado? Algumas pessoas dizem que não há necessidade de fazer o tratamento com iodo 131. Chen Wanjun: Como a terapia com iodo é um tratamento importante para a glândula tiróide, muitos doentes com cancro da tiróide solicitam a terapia com iodo. Na verdade, o mais importante é que temos de descobrir quando um doente com cancro da tiróide precisa de terapia com iodo? Ou que tipo de doentes com cancro da tiróide necessitam mais de terapia com iodo? Caso contrário, ocorrerá um tratamento excessivo, o que é mais prejudicial do que benéfico. 1. do ponto de vista patológico, apenas o cancro da tiróide diferenciado pode ser tratado com iodo, o que significa que o carcinoma papilífero e o carcinoma folicular absorvem iodo e o tratamento com iodo pode ser eficaz; o carcinoma medular e o carcinoma indiferenciado não absorvem iodo e o tratamento com iodo é ineficaz. A terapia com iodo é uma medida de tratamento paliativo e é mais adequada para doentes com cancro da tiróide diferenciado com metástases pulmonares e metástases ósseas. A terapia com iodo não é necessária para o cancro da tiróide com metástases linfonodais no pescoço, desde que possam ser removidas e excisadas de forma limpa. 3. porque a tireoidectomia parcial ou importante e a depuração do pescoço são feitas para o cancro da tiróide, a terapia com iodo é ineficaz e prejudicial quando não há metástases distantes. Isto porque todo o iodo é sugado pelo tecido da tiróide restante, resultando numa lesão que não absorve iodo. Isto não só custa dinheiro, mas sobretudo a função tiroideia do paciente é completamente destruída e ele ou ela precisa de tomar comprimidos de tiroxina para toda a vida. 4) Como há tecido residual da tiróide que absorve fortemente iodo, resultando em lesões residuais e lesões metastáticas distantes que não absorvem iodo, qualquer paciente que precise de terapia com iodo precisa de fazer uma tireoidectomia total, caso contrário é ineficaz. 5) Como a terapia com iodo é uma medida de tratamento paliativo, todas as lesões que podem ser removidas por cancro da tiróide precisam de ser removidas cirurgicamente para se obter um bom efeito terapêutico.