Devido à falta de consciência das perturbações do ombro e à falta de conhecimentos ortopédicos, o ombro congelado tornou-se o bode expiatório de muitas doenças do ombro. Quando os pacientes vão ao hospital com dores no ombro, são simplesmente diagnosticados com ombro congelado por muitos médicos, resultando em desconforto no ombro que não é curado, mas piora cada vez mais, tornando o tratamento mais difícil. De facto, a incidência clínica de dor no ombro congelado é apenas responsável por cerca de 10% da dor no ombro. A maior incidência de patologia da articulação do ombro é, na realidade, a lesão do manguito rotador, que é responsável por 17
~This é seguido de lesões no manguito rotador e impacto no ombro. A isto segue-se o impacto acromioclavicular e a instabilidade do ombro. O impacto no ombro e as lesões labrais glenoidais são frequentemente difíceis de identificar por cirurgiões não especialistas no ombro. ”Ombro congelado”
ou “ombro congelado” caracteriza-se por dor no ombro, mobilidade activa e passiva reduzida em todas as direcções, dificuldade em levantar a articulação do ombro, fazendo as tarefas mais simples de “levantar” tais como escovar o cabelo, vestir e despir a camisa, tomar banho, etc. As tarefas mais simples, como pentear o cabelo, vestir e despir a roupa, tomar banho, etc., tornam-se problemas “difíceis”. Não existem anomalias significativas na imagiologia, a não ser uma redução da massa óssea. A doença ocorre em pessoas de meia-idade e mais velhas na casa dos 50 anos, com uma incidência de cerca de 2-5%, mais comum nas mulheres do que nos homens. Os sintomas da lesão do manguito rotador são predominantemente dolorosos, com a dor a aumentar na gama de abdução de 60 a 120 graus e a interferir com o sono quando deitado no lado afectado. As lesões do manguito rotador estão também associadas a fraqueza na supinação e a uma gama limitada de movimentos activos. Os principais sintomas da síndrome do impacto acromioclavicular são dor à volta do ombro, dor à noite, incapacidade de levantar o ombro e incapacidade de levantar a mão sobre a cabeça. A instabilidade do ombro é definida como deslocação ou subluxação da cabeça umeral causada por trauma ou causas não traumáticas. Os pacientes sentem frequentemente dores no ombro, fraqueza e incapacidade de levantar o ombro. A cirurgia ao ombro na China é relativamente nova, e existem muitos conceitos errados sobre as doenças do ombro, mas o termo “ombro congelado” é amplamente aceite pelo público em geral. Em clínicas ortopédicas ou de lesões, a maioria dos pacientes com dores inexplicáveis no ombro são diagnosticados como “ombro congelado”. A principal diferença entre um rasgão do manguito rotador e um ombro congelado é que nas fases iniciais de um rasgão do manguito rotador, o ombro pode ser levantado, mas dói quando o levanta para cima. Nas pessoas com ombro congelado, o braço não pode ser levantado e quanto mais o levanta, mais dói. O público em geral pode usar esta diferença para identificar isto primeiro. Durante o tratamento do ombro congelado e posteriormente no processo de reabilitação, o fortalecimento do exercício físico é uma forma eficaz de prevenir e tratar o ombro congelado. O objectivo é fortalecer os tecidos em torno da articulação do ombro para proteger a articulação do ombro e eliminar a fadiga muscular do ombro, mas este exercício funcional deve ser feito sem agravar a dor do paciente. O primeiro é algum puxão da articulação do ombro. Uma delas é rodar a articulação do ombro externamente contra o corpo e puxar para trás com força com ambas as mãos. Isto é muito bom para a articulação do ombro e tem geralmente um efeito preventivo no ombro congelado. A segunda é cruzar os braços e levantá-los ao máximo, o que também é muito benéfico para o puxar do ombro. É geralmente defendido que o tratamento e os exercícios funcionais devem ser realizados ao mesmo tempo para evitar complicações pós-cura, com actividades funcionais correctas, e os cuidados de saúde pós-reabilitação são vitais. Ao fazer o acima exposto, os pacientes terão também uma boa recuperação. Um ombro verdadeiramente congelado é uma condição auto-curativa que geralmente cura por si só dentro de cerca de um ano. Pode-se tomar ou aplicar medicação anti-inflamatória para reduzir a dor, e a fisioterapia e as bolsas de gelo são melhores para o alívio da dor e a anti-inflamação. No entanto, se a doença for particularmente duradoura, então deve considerar a possibilidade de não congelar o ombro. Poderá ser necessário ir a uma clínica conjunta para um exame mais aprofundado.