Veio recentemente ao departamento ortopédico para descobrir que a sua dor no ombro não era um ombro congelado, mas um rasgão do manguito rotador que exigia cirurgia. Após a cirurgia, as dores no ombro do Sr. Wang melhoraram rapidamente e ele recebeu recentemente alta do hospital através de formação funcional no departamento de reabilitação. Na prática clínica, vemos frequentemente doentes com lesões do manguito rotador. 30% dos doentes com mais de 60 anos têm lesões do manguito rotador, principalmente devido a lacerações agudas e lesões crónicas por esforço. Estes doentes apresentam frequentemente dor e rigidez na articulação do ombro quando se movimentam, e a dor é obviamente idêntica à do ombro congelado em repouso ou durante a noite. Quanto mais se trata, mais dói. O Dr. Li Yonggang, o médico chefe, disse que embora as lesões do manguito rotador e o ombro congelado sejam semelhantes nos sintomas, os métodos de tratamento são completamente diferentes. O ombro congelado é geralmente auto-limitado e requer actividades articulares do ombro sob a orientação de um médico para acelerar o fornecimento de sangue e melhorar os sintomas inflamatórios. As lesões do manguito rotador, por outro lado, rasgam as fibras tendinosas e até rompem-nas, exigindo uma reparação cirúrgica com pontos. As lesões do manguito rotador requerem repouso absoluto e inactividade do ombro e cuidados para restaurar o grau de lesão muscular. Se um paciente com um rompimento do manguito rotador for confundido com um ombro congelado, e for autorizado a continuar o exercício subindo a parede, ou forçando artificialmente a articulação do ombro a soltar, o rompimento do manguito rotador pode continuar a expandir-se, resultando num rompimento grande ou irreparável do manguito rotador e perda de Perde-se a oportunidade para a cirurgia. O tratamento artroscópico minimamente invasivo está agora disponível para suturar o tecido do manguito rotador rasgado, resultando numa melhoria significativa dos sintomas e função do paciente. O médico chefe sublinha que muitos pacientes tratam a dor no ombro como ombro congelado sempre que esta ocorre, mas na realidade o tratamento varia de uma parte do ombro para outra, com alguns a exigirem exercícios funcionais para evitar aderências e outros a exigirem cirurgia. Algumas requerem exercícios funcionais para prevenir aderências, enquanto outras requerem cirurgia. Condições tais como luxação da articulação da fechadura, subluxação do ombro, lesão da articulação do ombro, lesão dos tecidos moles posteriores do ombro, laceração do músculo peitoral maior, sinovite, espondilose cervical e hérnia discal lombar podem causar dores no ombro, para além da tuberculose, tumores do ombro e tumores malignos acima e abaixo do mediastino. É aconselhável não utilizar em excesso a articulação do ombro, especialmente ao atirar a bexiga, e é melhor não exagerar nos exercícios do ombro para evitar danos no ombro.