Pemetrexed é um medicamento de quimioterapia “antigo” que foi aprovado para comercialização pela FDA em 2004 e tem sido utilizado durante muitos anos na China, principalmente para o tratamento de cancro do pulmão de células não pequenas e mesotelioma pleural maligno.
Embora a pemetrexed não tenha sido dada uma indicação para o cancro da mama, foram experimentados e explorados estudos, e este artigo introduz o papel da pemetrexed no cancro da mama tri-negativo.
Como o pemetrexed mata células cancerosas
Ácido fólico é essencial para o metabolismo do organismo e alguns aspectos importantes da replicação celular dependem da acção do ácido fólico. Pemetrexed actua como um agente anti-folato multidireccionado. Pode perturbar estes processos metabólicos dependentes do ácido fólico e alcançar o objectivo de inibir a proliferação de células tumorais. Em última análise, o pemetrexed ainda é uma droga citotóxica e não pode matar tumores com precisão.
No entanto, o pemetrexado precisa de ser transformado na sua forma activa no corpo para ser terapêutico, e as células cancerígenas têm mais probabilidades de sofrer transformação do que as células normais. Portanto, o pemetrexed é mais activo nas células cancerosas e tem uma maior duração de acção.
As características do pemetrexed permitem-lhe matar células cancerosas, ao mesmo tempo que tem menos efeito nas células normais. Além disso, o pemetrexed é multidireccionado na sua acção, com maior actividade anti-tumor e menos susceptível à resistência às drogas.
Como funciona o pemetrexed no cancro da mama tri-negativo?
Existiram vários estudos de pemetrexed para o cancro da mama na China. No cancro da mama avançado tri-negativo que falhou a quimioterapia com antraciclinas ou paclitaxel, pemetrexado em combinação com cisplatina é cerca de 30% a 40% eficaz, atrasando a progressão da doença em cerca de 5,9 a 6,5 meses, sendo os principais efeitos adversos a supressão da medula óssea, erupção cutânea e reacções gastrointestinais, que podem resolver-se com tratamento sintomático.
Sumário
Os estudos acima mencionados sugerem que o pemetrexed tem alguma eficácia no cancro da mama tri-negativo avançado, com taxas de remissão de cerca de 30% a 40% com tratamento de segunda linha.
Posso usar pemetrexed para cancro da mama tri-negativo avançado? Para além de considerar a sua própria saúde e progresso, é importante falar plenamente com o seu médico e pesar os prós e os contras. É importante notar que o tratamento pemetrexado pode ter efeitos adversos tais como alergia, insuficiência renal, hemorragia gastrointestinal e erupção cutânea, que não devem ser ignorados ao escolher o fármaco a utilizar.