Os doentes com nefropatia diabética precisam de mais atenção para proteger o seu coração

  A nefropatia diabética é uma das maiores complicações da diabetes, com 30% da diabetes tipo I e 20-50% da diabetes tipo II a serem complicadas por esta doença. A nefropatia diabética é uma complicação importante da diabetes. E 25-40% dos doentes com insuficiência renal são causados por nefropatia diabética.  A incidência de doença cardiovascular é também uma das maiores complicações da diabetes. A incidência de doença coronária é 3-5 vezes superior à de não-diabetes, e pode manifestar-se em casos graves como angina de peito, síndrome coronária aguda, enfarte do miocárdio, insuficiência cardíaca, arritmia e morte súbita.  As complicações da diabetes são principalmente causadas por uma série de alterações enzimáticas e metabólicas causadas pela hiperglicemia, resultando em danos celulares tecidulares e mitocondriais intracelulares. Estas complicações são exacerbadas pela hipertensão e pela hiperlipidemia.  A ecografia cardíaca foi relatada para 412 casos de nefropatia diabética, demonstrando aumento do átrio esquerdo e do ventrículo esquerdo do coração, hipertrofia do coração esquerdo, e insuficiência diastólica ventricular. A gravidade estava relacionada com o peso, idade, grau de anemia, quantidade de proteína da urina, e grau de comprometimento da função renal. A razão é que o edema, a hipoproteinemia, a anemia e a hipertensão da nefropatia podem aumentar a carga sobre o coração. É por isso que é ainda mais importante proteger o coração na nefropatia diabética.  Para evitar complicações cardíacas graves, é importante controlar a dieta e o peso, controlar o açúcar no sangue, baixar a hipertensão e a tensão arterial elevada, corrigir a anemia e tratar a proteína urinária.  A ênfase numa dieta sensata é uma das medidas mais importantes para prevenir e tratar as doenças cardíacas diabéticas. Ao controlar as calorias, manter um peso corporal ideal, aumentar adequadamente a ingestão de fibras alimentares, assegurar um fornecimento de sais inorgânicos essenciais e oligoelementos, e fornecer um rico fornecimento de vitaminas, é benéfico prevenir e tratar as doenças cardíacas diabéticas. O consumo de colesterol deve ser controlado a menos de 300mg por dia. Comer pequenas e frequentes refeições e evitar comer em excesso para evitar a ocorrência de enfarte do miocárdio. A ingestão de sal deve ser limitada a 2-5g por dia para reduzir a carga sobre o coração. Usar menos ou nenhum chá forte, café, malagueta, mostarda, tabaco, álcool e outros alimentos que excitem o sistema nervoso.