O mais importante para prevenir a nefropatia diabética é controlar eficazmente a glicemia e a hemoglobina glicosilada total (abaixo de 6,5%); limitar adequadamente a ingestão de proteínas (geralmente 0,8-1,0 g/dia/kg, abaixo de 0,8 g/dia/kg após o desenvolvimento de proteinúria); controlar activamente os lípidos sanguíneos em combinação com hiperlipidemia; controlar activamente a tensão arterial (abaixo de 130/80 mmHg) em combinação com hipertensão, o que pode ser recomendado com ACEI e/ou ARB. Melhorar os hábitos de vida, exercitar-se adequadamente, controlar o peso corporal, e deixar de fumar, se for fumador. É importante notar que alguns pacientes diabéticos também podem ter glomerulonefrite, que é tratada de forma completamente diferente da nefropatia diabética. Portanto, os doentes diabéticos que desenvolvem proteinúria devem ser examinados por um especialista em nefrologia para diagnóstico e tratamento precoce e definitivo.