O adenocarcinoma é responsável por cerca de 20% de todos os doentes com cancro do pulmão e cerca de 50% dos doentes do sexo feminino, alguns com diferenciação neuroendócrina. O adenocarcinoma apresenta-se frequentemente como uma massa parenquimatosa periférica do tipo pulmonar. Microscopicamente, o adenocarcinoma pode ser visto como sendo constituído por células neoplásicas cubóides e colunares que tendem a formar estruturas adenoides suportadas por um estroma fibroso. Os núcleos podem ser grandes ou irregulares e conter nucléolos distintos, e a mucina é vista no citoplasma. O adenocarcinoma tende a crescer fora da traqueia, mas pode também espalhar-se através da parede alveolar, formando frequentemente uma massa de 2-4 cm de diâmetro na margem do pulmão. O adenocarcinoma pode invadir vasos sanguíneos e linfáticos numa fase precoce, e frequentemente metástase antes do cancro primário causar sintomas, e pode facilmente metástase no fígado, cérebro e ossos, e mais facilmente envolver a pleura e causar derrame pleural. O carcinoma broncoalveolar fino é um importante subtipo de adenocarcinoma pulmonar e está a receber cada vez mais atenção devido à crescente incidência de carcinoma broncoalveolar fino. Microscopicamente é geralmente uma célula colunar única, bem diferenciada, com um núcleo basal que cobre os brônquios e alvéolos finos. Este tipo de cancro do pulmão pode ocorrer na periferia do pulmão, permanecer in situ durante muito tempo, ou ser difuso, invadindo a maior parte dos lóbulos pulmonares ou mesmo espalhando-se para um ou ambos os pulmões. Alguns estudiosos acreditam que o carcinoma de células alveolares deve ser classificado num tipo separado. O carcinoma broncoalveolar fino inclui aqueles tumores em que as células tumorais se espalham ao longo das estruturas alveolares (disseminação escamosa). O carcinoma broncoalveolar fino solitário não tem invasão do estroma, pleura, ou áreas linfáticas. Existem 3 subtipos de carcinoma broncoalveolar fino: mucinoso, não mucinoso, e mucinoso misto e não mucinoso. O adenocarcinoma inclui: 1, carcinoma alveolar broncogénico e carcinoma papilífero broncogénico; 2, carcinoma broncoalveolar fino 3.Solid carcinoma com formação de muco.