Paciente: homem de 53 anos, dois meses após a pneumonectomia total esquerda para adenocarcinoma pulmonar, foram encontradas múltiplas metástases no pulmão esquerdo no primeiro mês após a cirurgia, sendo a maior 1,2*1,1, com metástases na subclávia esquerda e nos gânglios linfáticos axilares esquerdos. Devido ao mau estado físico, mau apetite e tolerância à actividade (altura 172cm, peso 45Kg, HB10g, wbc 11.000), não foi administrada quimioterapia e o tratamento ERSA foi escolhido. O estado geral do paciente é ligeiramente melhor, o seu apetite aumentou, o seu peso aumentou 2 kg, o seu estado mental melhorou, e o seu HB9g melhorou. Caso contrário, qual deverá ser o tratamento seguinte? Se a quimioterapia for escolhida, existe algum benefício para a sobrevivência e qualidade de vida do paciente? Qual é o tempo aproximado de sobrevivência se o tratamento for abandonado? Doutor: Se as lesões hepáticas do seu pai aumentaram em tamanho ou tamanho, isso significa que o tratamento ERSA não é eficaz. A etapa seguinte do tratamento depende do estado geral do seu pai e da função de órgãos importantes. Se a condição geral for boa (andar livremente), a quimioterapia pode ser considerada; se a condição geral for má ou se a função de órgãos importantes for incompleta, a quimioterapia geral não pode ser tolerada e a eficácia não será boa.