Caso de Crizotinib-New Targeted Drug Therapy para NSCLC

   O paciente é um adenocarcinoma do pulmão direito com múltiplas metástases dos gânglios linfáticos mediastinais”, diagnosticado definitivamente em 2013, com resultados de testes genéticos de biopsia: negativo para a mutação do gene EGFR e positivo para o teste do gene ALK (método PCR). A quimioterapia foi administrada para 4 segmentos (pemetrexada combinada com carboplatina) com eficácia SD e alívio significativo da tensão torácica. Após 2 meses de recuperação após a paragem da quimioterapia, os sintomas de aperto torácico do paciente reapareceram, e uma repetição da TAC torácica mostrou que os gânglios linfáticos mediastinais eram maiores do que antes, e o FDG pulmonar mostrou uma maior actividade da lesão pulmonar direita e dos gânglios linfáticos mediastinais. A tensão torácica do doente melhorou significativamente, sem desconforto especial, sem reacções gastrointestinais, como náuseas e vómitos, e sem visão turva durante a noite. No primeiro mês de tratamento, uma TAC repetida ao tórax mostrou que a lesão pulmonar direita e os gânglios linfáticos do mediastino foram significativamente reduzidos. (The a utilização de crizotinibe neste paciente confirmou a eficácia do novo medicamento alvo para os pacientes ALK-positivos e demonstrou a importância do tratamento individualizado (lembrando-nos que devemos tentar realizar testes multigenes na fase inicial do diagnóstico para orientar um tratamento mais individualizado). Os efeitos secundários tóxicos do crizotinibe são suaves e bem tolerados pelos pacientes. Naturalmente, é necessário acumular mais casos e experiência de aplicação clínica.  O paciente era um adenocarcinoma do pulmão direito com múltiplas metástases dos gânglios linfáticos mediastinais”, diagnosticado claramente em 2013, e os resultados da biópsia da amostra genética foram negativos para a mutação do gene EGFR e positivos para o teste do gene ALK (método PCR). A quimioterapia foi administrada para 4 segmentos (pemetrexada combinada com carboplatina) com eficácia SD e alívio significativo da tensão torácica. Após 2 meses de recuperação após a paragem da quimioterapia, os sintomas de aperto torácico do paciente reapareceram, e uma repetição da TAC torácica mostrou que os gânglios linfáticos mediastinais eram maiores do que antes, e o FDG pulmonar mostrou uma maior actividade da lesão pulmonar direita e dos gânglios linfáticos mediastinais. A tensão torácica do doente melhorou significativamente, sem desconforto especial, sem reacções gastrointestinais, como náuseas e vómitos, e sem visão turva durante a noite. No primeiro mês de tratamento, uma TAC repetida ao tórax mostrou que a lesão pulmonar direita e os gânglios linfáticos do mediastino foram significativamente reduzidos. (The a utilização de crizotinibe neste paciente confirmou a eficácia do novo medicamento alvo para os pacientes ALK-positivos e demonstrou a importância do tratamento individualizado (lembrando-nos que devemos tentar realizar testes multigenes na fase inicial do diagnóstico para orientar um tratamento mais individualizado). Os efeitos secundários tóxicos do crizotinibe são suaves e bem tolerados pelos pacientes. Naturalmente, é necessário acumular mais casos e experiência de aplicação clínica.