A necrose isquémica da cabeça femoral deve-se principalmente à isquemia causada por vários factores, resultando em necrose da cabeça femoral. Isto porque, uma vez desenvolvida a necrose da cabeça femoral, é muito difícil de tratar. Na fase 1, não se observam lesões nas radiografias, apenas necrose nas radiografias; na fase 2, há sinais claros de necrose nas radiografias; na fase 3, há colapso; na fase 4, há colapso grave, ruptura e até deslocação, e mais obviamente, há artrite da anca, dificuldade em andar e até mesmo paralisia. A necrose isquémica da cabeça femoral ocorre em adultos jovens e é um problema ortopédico comum com uma elevada taxa de incapacidade. Se não for tratada, a condição irá progredir na maioria dos pacientes, levando eventualmente a uma osteoartrite grave da anca e a uma substituição das articulações é frequentemente inevitável. Embora tenham sido feitos grandes progressos no processo de preparação protética e na concepção de operações cirúrgicas, a utilização da substituição das articulações em pacientes jovens ainda apresenta muitos problemas e os resultados a longo prazo não são satisfatórios. O objectivo do tratamento da necrose da cabeça femoral é, portanto, evitar ou retardar o colapso e deformação da cabeça femoral e não realizar ou retardar a substituição das articulações, com base num diagnóstico precoce e numa combinação de medicina chinesa e ocidental. Tratamento da necrose da cabeça femoral O tratamento precoce é principalmente conservador (1) Construir a confiança, superá-la espiritualmente e lutar pela recuperação completa. (2) Prevenir traumas, frio e humidade, etc. (3) Proibir o uso de álcool e drogas hormonais. (4) Caminhar com muletas e carregar menos ou nenhum peso. (5) Tratamento com fitoterapia chinesa: é eficaz no alívio da dor, melhorando a circulação sanguínea para a cabeça femoral e melhorando a função articular, e os pacientes precoces têm esperança de cura. Tratamento cirúrgico (1) Sinovectomia + osteotomia de descompressão pulpar Este método é adequado para pacientes com necrose da cabeça femoral de fase precoce a média, cujas cabeças não colapsaram e deformaram. A vantagem deste método é que é simples e eficaz, reduz a pressão sobre a cabeça e promove o fluxo de sangue para a cabeça. (2) Substituição da cabeça femoral trocantérica maior ou articulação artificial da anca assistida Este método não tem sido amplamente realizado na China. O primeiro é adequado para doentes jovens e de meia-idade com necrose da cabeça, enquanto que o segundo é adequado para doentes com cabeças não colapsadas. (3) Artroplastia total da anca Vantagens: alivia o sofrimento, melhora o funcionamento e melhora a qualidade de vida. Desvantagens: A cabeça dura cerca de 10-15 anos e não é adequada para pacientes jovens. Complicações tais como afrouxamento, afundamento, fractura e deslocação podem ocorrer.