A necrose da cabeça femoral é uma doença em que o fornecimento de sangue à cabeça femoral é interrompido ou danificado, resultando na morte de células ósseas e componentes da medula óssea e subsequente reparação, o que por sua vez leva a alterações estruturais na cabeça femoral e colapso da cabeça femoral, causando dores articulares e incapacidade funcional nos doentes. 1. características clínicas 1. a necrose da cabeça femoral é uma doença progressiva, sem tratamento eficaz, mais de 80% dos casos ocorrerão dentro de 1-4 anos após o colapso da cabeça femoral, AIO secundário, o que acabará por levar à destruição completa da articulação da anca, afectando seriamente a função articular e a qualidade de vida do paciente, de modo a que este perca a sua capacidade de trabalho, ou mesmo a sua incapacidade de cuidar de si próprio; 2. 2. como a idade de início da osteonecrose é geralmente muito jovem, geralmente entre os 20-50 anos, e 40-80% dos doentes são afectados bilateralmente, a doença tem um enorme impacto no doente, na família e na sociedade, uma vez que eles são a principal força de trabalho e pilar da família; 3. É pelas razões acima mencionadas que a osteonecrose da cabeça femoral tem atraído a atenção generalizada, e é por estas razões que as pessoas temem particularmente a osteonecrose da cabeça femoral e caem invariavelmente em vários equívocos. Embora a patogénese da necrose da cabeça femoral ainda não seja clara, as causas da doença são relativamente claras. As causas mais comuns são a aplicação de hormonas, o consumo excessivo de álcool e o traumatismo da anca, sendo a mais comum a fractura do colo femoral. 1) Utilização a longo prazo de hormonas: De acordo com as estatísticas, a osteonecrose hormonal da cabeça femoral representa 46,03% de toda a osteonecrose da cabeça femoral durante os últimos 20 anos, pelo que este tipo de osteonecrose da cabeça femoral é extremamente comum na prática clínica. Há alguns doentes que sofrem de doenças imunitárias, tais como lúpus eritematoso sistémico, reumatóides, síndrome da seca, etc. Em alguns casos, as hormonas devem ser aplicadas para controlar a condição. Clinicamente, verificamos frequentemente que alguns pacientes têm sido “necrose da cabeça femoral” porque têm certas doenças, como a psoríase, e acreditam cegamente nas chamadas “receitas parciais” ou “receitas secretas ancestrais”. “Estes medicamentos podem conter hormonas, pelo que podem aliviar temporariamente os sintomas, mas a longo prazo, não só a doença original não está curada, como a cabeça femoral está “necrosada”. Por conseguinte, o uso habitual de hormonas ou medicamentos contendo hormonas deve ser aplicado sob a orientação de um médico e, ao mesmo tempo, não acreditar na chamada “receita parcial” ou “receita secreta ancestral”. O alcoolismo é uma causa comum de necrose da cabeça femoral na China e deve ser levado a sério. Uma quantidade moderada de consumo de álcool pode ser agradável e pode aliviar a tensão mental, mas se o consumo prolongado e pesado de álcool levar a um aumento da viscosidade do sangue, causando distúrbios de microcirculação óssea e necrose da cabeça femoral. As fracturas do colo femoral podem afectar directamente o fornecimento de sangue local à cabeça femoral, levando à necrose da cabeça femoral. A literatura relata uma probabilidade de 10%-15% de necrose da cabeça femoral em fracturas não deslocadas do colo femoral e uma probabilidade de 30%-35% de necrose da cabeça femoral em fracturas deslocadas do colo femoral. Os pacientes com uma fractura do colo do fémur devem ser tratados prontamente num hospital normal sem demora, de modo a não atrasar o melhor momento para reiniciar a fractura. Portanto, pode-se dizer que, em grande medida, a osteonecrose da cabeça femoral é ainda uma doença evitável, menos álcool, evitar o abuso hormonal é a forma mais directa de prevenir a osteonecrose da cabeça femoral, e outras, na vida, trabalhar, prestar atenção à protecção, evitar traumas na anca. O primeiro sintoma consciente de necrose da cabeça femoral é a dor, dor na virilha, na anca e na zona das coxas. Nas fases iniciais, a dor começa a ser vaga, baça e intermitente, e a dor é agravada por mais actividades, e pode ser aliviada ou reduzida pelo repouso. No entanto, há também dor persistente, com dor em repouso e dor nocturna, e a dor aumenta gradualmente. Em fases avançadas de necrose da cabeça femoral, a cabeça do fémur colapsa, fracturas e deformações, e em alguns casos a articulação da anca pode ficar subluxada. A dor é causada por fricção óssea dentro da articulação durante a actividade, mas em repouso não ocorre fricção entre a cabeça e a tomada, e a dor não é óbvia. Por conseguinte, a fase inicial da necrose óssea é dominada pela dor, acompanhada de limitação funcional; a fase tardia é dominada pela deficiência funcional, acompanhada de dor. Ao mesmo tempo, dores na anca e colapso da cabeça femoral, ou o início tardio da subluxação da anca leva ao encurtamento do braço de força glútea e à fraqueza dos músculos glúteos, resultando numa marcha da anca.