O que sabe sobre a necrose da cabeça femoral?

  A necrose da cabeça femoral é uma doença incapacitante comum da articulação da anca na China. É causada por uma circulação deficiente dentro do osso e pela morte de células ósseas, o que posteriormente leva a alterações estruturais na cabeça femoral e posterior colapso da cabeça femoral, dor na anca e incapacidade funcional. Existem muitas causas de necrose da cabeça femoral, que estão geralmente divididas em duas categorias: traumáticas e não-traumáticas.  Necrose traumática da cabeça femoral Traumatismo provoca necrose da cabeça femoral, tal como fractura do colo femoral causada por impacto externo, luxação da anca, traumatismo da anca, entorse e contusão da anca, etc. Isto pode danificar directa ou indirectamente o fluxo de sangue para a cabeça femoral, levando à necrose isquémica da cabeça femoral.  O trauma é o principal factor que causa a necrose da cabeça femoral. No entanto, a ocorrência e extensão da necrose isquémica traumática da cabeça femoral depende principalmente do grau de destruição vascular e da capacidade compensatória da circulação colateral.  Necrose não traumática da cabeça femoral Há muitos factores causadores de necrose não traumática da cabeça femoral, incluindo alcoolismo, terapia hormonal de altas doses, radioterapia local, doença de descompressão, lúpus eritematoso sistémico, disfunção de coagulação, hemoglobinopatia e assim por diante. Destes, o alcoolismo e as hormonas que causam a necrose da cabeça femoral são as causas mais comuns no nosso país.  As drogas causam necrose da cabeça femoral, tais como o uso a longo prazo de drogas hormonais devido a bronquite, asma, reumatismo, reumatóides, pescoço, ombros, dores nas costas e pernas, diabetes, distúrbios cutâneos, etc. É uma teoria precoce que a acumulação de hormonas no corpo levou ao aparecimento da doença devido ao uso pesado ou a longo prazo de hormonas.  Recentemente, acredita-se que a ocorrência de necrose da cabeça femoral está directamente relacionada com o tipo de hormona utilizada, a forma de dosagem e a via de administração, e não é directamente proporcional à quantidade total e duração das hormonas. Contudo, a utilização a longo prazo de grandes quantidades de hormonas ou doses diárias excessivas e alterações súbitas na dose são também uma causa de necrose da cabeça femoral.  A estimulação alcoólica provoca a osteonecrose da cabeça femoral. A acumulação de álcool no corpo como resultado de um consumo pesado prolongado leva a um aumento dos lípidos no sangue e a danos na função hepática. O aumento dos lípidos sanguíneos causa um aumento da viscosidade do sangue e abranda o fluxo sanguíneo, resultando em alterações na coagulação do sangue, o que pode levar ao bloqueio dos vasos sanguíneos, sangramento ou embolia de gordura, resultando em osteonecrose. As manifestações clínicas incluem agravamento após beber, andar de pato, insuficiência cardíaca, fraqueza, dor abdominal, náuseas e vómitos.  A osteonecrose não-traumática da cabeça femoral ocorre entre os 20 e 50 anos de idade, é mais comum nos homens e acumula-se em ambas as ancas em aproximadamente 80% dos pacientes. Segundo estudos sobre o curso natural da doença, sem tratamento limitado, a maioria dos pacientes sofre um colapso da cabeça femoral dentro de 1-4 anos. Uma vez que a cabeça femoral entrou em colapso, aproximadamente 87% dos pacientes necessitam de uma substituição artificial total da anca devido a disfunção da anca.  Os factores associados levam a uma circulação prejudicada dentro do osso, isquemia e hipoxia dos tecidos, necrose óssea, e subsequentes alterações estruturais da cabeça femoral, resultando em colapso da cabeça femoral, dor na anca e incapacidade funcional. A doença é insidiosa no seu início e carece de manifestações específicas no início, sendo frequentemente negligenciada pelos doentes. A doença desenvolve-se rapidamente, e quando os sintomas pioram e o doente é incapaz de os tolerar, a doença tem muitas vezes progredido para uma fase avançada.  Além disso, a necrose da cabeça femoral deve conhecer estes métodos de tratamento 1, se houver dor, a inflamação local e outras aparências devem ser tratadas atempadamente.  2. ter cuidado ao mover-se após a cirurgia, manter a posição de abdução, rotação interna e extensão, e evitar a retracção interna e rotação externa para evitar deslocamentos.  Se forem detectados sintomas precoces de osteonecrose da cabeça femoral, deve ir ao hospital para tratamento em tempo útil, usando medicação e cirurgia apropriada para reduzir as alterações da condição. Este é também um dos métodos de prevenção da necrose da cabeça femoral.  4, os alimentos básicos precisam de ser combinados com alimentos básicos adequados, a necrose da cabeça femoral deve ser principalmente arroz, macarrão, grãos diversos, mas devemos prestar atenção para fazer variedade, grosseiro e fino com apropriado, mas também para alcançar o equilíbrio nutricional. Os pacientes devem cumprir rigorosamente.