”Os parafusos de placa que mantêm a fractura no lugar têm de ser novamente removidos depois de a fractura ter sarado?” Esta questão é colocada por muitos pacientes e suas famílias após uma cirurgia de fixação interna ortopédica. Muitos pacientes e as suas famílias utilizam mesmo a resposta a esta pergunta como padrão de referência para escolher dispositivos de fixação interna: se tiverem de ser removidos mais tarde, utilizar placas domésticas baratas; se não tiverem de ser removidos mais tarde, utilizar placas importadas. Na realidade, este entendimento não é correcto. Com o progresso da indústria das matérias-primas e o desenvolvimento de instrumentos de fixação interna ortopédica, a biocompatibilidade e rigidez dos parafusos da placa de fixação interna ortopédica utilizados na maioria das instituições médicas são bastante bons. A diferença entre o material dos parafusos de placas nacionais e importados é uma diferença teórica estatística. Por exemplo, se um teste de fadiga de carga for realizado nas mesmas condições com parafusos de placas importados e nacionais, apenas 1 em 1000 placas importadas se partirá, enquanto 6 em 1000 placas nacionais se partirão, mas na prática, a percentagem de quebra é ainda muito baixa quando as placas nacionais são utilizadas na prática clínica. Mesmo com placas importadas, se a fractura não cicatrizar, a placa acabará por se soltar ou fracturar. Quanto ao material da placa de aço, algumas das placas de aço domésticas têm alguns defeitos de qualidade. É mais comum que haja um ponto fraco de tensão na ligação entre a cauda do parafuso e a haste do parafuso, e por vezes ocorre uma fractura na ligação entre a cauda do parafuso e o parafuso ao tentar apertar o parafuso. Ou a ponta dos deslizes e escorregas do parafuso e não pode ser aparafusada com uma chave de fendas. Se isto acontecer quando a chapa de aço é removida, pode causar muitos problemas, por isso a ideia de que “se a quiser remover mais tarde, deve usar chapas de aço domésticas” não é correcta. De facto, para adultos, a maioria dos parafusos de placas não precisa de ser removida, independentemente de serem utilizadas placas domésticas ou importadas. A menos que o corpo rejeite o parafuso de placa, a incisão não cicatriza durante muito tempo, ou a placa está solta, ou o parafuso de placa fica saliente sob a pele, irritando a pele ou afectando o deslizamento do tendão, então considere remover o parafuso de placa após a fractura ter cicatrizado.