As imagens médicas são importantes para o diagnóstico, tratamento e prognóstico das perturbações da articulação temporomandibular. 1. película da articulação temporomandibular oblíqua lateral Esta película é também conhecida como película de Schuyler ou película da articulação temporomandibular oblíqua lateral trans-craniana. Mostra a vista oblíqua lateral da ATM, com a rocha óssea temporal projectada abaixo do côndilo, mostrando a fossa articular, a tuberosidade articular, o côndilo e o espaço articular ao mesmo tempo. As radiografias correctivas da articulação temporomandibular oblíqua lateral são também conhecidas como posição correctiva de Schuyler ou posição correctiva da articulação temporomandibular transcraniana oblíqua lateral. Esta técnica ajusta os ângulos vertical e horizontal da linha central da radiografia de acordo com os ângulos horizontal e vertical do côndilo de cada paciente, mostrando assim com precisão a forma do espaço articular e das estruturas articulares. O 1/3 lateral do espaço da articulação e as estruturas ósseas da articulação podem ser visualizados com precisão. 3. visão lateral transpharíngea do côndilo As imagens laterais oblíquas anteriores e posteriores do côndilo podem ser claramente exibidas. A superfície condilar normal é arredondada e lisa com uma borda óssea fina, uniforme, densa e densa. Este método evita a sobreposição do côndilo com o crânio. 4. radiografia lateral da articulação temporomandibular Uma radiografia lateral da articulação através do meio da fossa articular é mostrada. A superfície do côndilo é lisa com uma placa óssea uniforme, densa e densa. A tuberosidade articular é uma projecção arredondada com uma curva suave. O espaço supra-articular é ligeiramente maior do que o espaço posterior e o espaço posterior é ligeiramente maior do que o espaço anterior. 5. correcção da película do corpo da articulação temporomandibular lateral A posição da cabeça do paciente é ajustada de acordo com os ângulos horizontal e vertical do côndilo em cada paciente, o que mostra com precisão a posição do côndilo na fossa articular e a morfologia das estruturas ósseas da articulação. O plano sagital da articulação pode ser visualizado com precisão a diferentes níveis e é geralmente o mais utilizado para a fotografia sagital do corpo através do centro da fossa articular. 6. filmes de corpo curvo podem mostrar a maxila e mandíbula, seio maxilar, articulação temporomandibular e a boca inteira num único filme. As películas de corpo curvo da mandíbula são utilizadas principalmente para observar lesões mandibulares e são mais satisfatórias para mostrar os côndilos. 7.General A artrografia temporomandibular está dividida em dois tipos: artrografia supra-articular e subarticular, e está dividida em dois tipos: artrografia simples de iodo e artrografia dupla. Indicações e contra-indicações: quando há alterações ósseas na articulação ou anomalias óbvias no espaço articular em filme simples ou fotografia da camada corporal; o exame clínico revela sons de fricção contínua na articulação e suspeita de perfuração do disco articular; o exame clínico revela sintomas de ruptura da estrutura articular, tais como estalido da articulação, bloqueio, movimento restrito do côndilo e outros sintomas que requerem esclarecimento adicional sobre o tipo de alteração; avaliação do efeito da talha; observação do disco articular após reposicionamento ou reparação do disco articular. A artrografia temporomandibular pode ser realizada para confirmar ainda mais o diagnóstico de lesões intra-articulares de forma livre ou ocupantes. Contra-indicações: A artrografia está contra-indicada em doentes com antecedentes de alergia grave ao iodo e infecção local da pele da articulação, em doentes com distúrbios hemorrágicos e em doentes tratados com medicamentos anticoagulantes. 8.Digital A artrografia temporomandibular de subtracção é basicamente a mesma que a artrografia normal, com a excepção de que a artrografia digital de subtracção elimina a interferência das imagens cranianas, o que torna a imagem mais clara e facilita a análise da imagem. O TAC da articulação temporomandibular pode mostrar claramente as lesões das estruturas ósseas da articulação, mas a imagem TAC do disco articular não é satisfatória e o desenvolvimento da ressonância magnética, agora o TAC não é basicamente utilizado para o exame das lesões do disco da articulação temporomandibular. 10. A RM da articulação temporomandibular pode obter imagens muito claras do plano sagital da articulação temporomandibular, especialmente as imagens do disco articular e do músculo pterigóides, sem qualquer dano radiológico do corpo humano e sem operações invasivas; no entanto, não pode fazer observação dinâmica do movimento funcional da articulação, e não pode compreender as alterações na relação entre a posição do disco articular e o côndilo durante a actividade funcional da articulação, e é menos capaz de detectar a perfuração do disco articular. É um pobre substituto para a artrografia.