As pedras comuns dos canais biliares são a causa mais comum de icterícia obstrutiva extra-hepática, colangite grave, pancreatite ou doença hepática crónica e devem ser tratadas o mais rapidamente possível. As pedras dos canais biliares comuns são divididas em pedras primárias e pedras secundárias. As pedras primárias no ducto biliar comum são pedras de bilirrubina formadas por infecção bacteriana no ducto biliar, que são as mesmas que a maioria das pedras do ducto biliar intra-hepático. A maioria das pedras secundárias no ducto biliar comum são drenadas para o ducto biliar comum por pedras da vesícula biliar, enquanto algumas pedras são drenadas para o ducto biliar comum por pedras do ducto biliar intra-hepático colapsadas. A natureza das pedras do ducto biliar comum provenientes da vesícula biliar é idêntica à das pedras da vesícula biliar. As pedras geradas no ducto biliar comum (pedras primárias) são menos comuns e a maioria delas são pedras secundárias. A maioria dos cálculos da via biliar comum que se desenvolvem após a cirurgia da vesícula biliar são o resultado de pedras no ducto biliar comum que foram perdidas durante a cirurgia da vesícula biliar ou pedras regeneradas na pequena vesícula biliar residual que caem no ducto biliar comum.