Câncer de mama avançado inclui cancro de mama localmente avançado e cancro de mama recorrente/metastásico. No cancro da mama localmente avançado, embora a lesão esteja confinada à área da mama e não existam metástases distantes, é basicamente impossível remover completamente o tumor mesmo com cirurgia radical do cancro da mama porque é grande e invadiu os tecidos circundantes, pelo que a quimioterapia e outras medidas são geralmente administradas em primeiro lugar a fim de encolher o tumor, reduzir a fase e ganhar a hipótese de cirurgia. Para o cancro da mama recorrente/metastático, os médicos irão normalmente utilizar algumas opções de tratamento sistémico, tais como a quimioterapia, dependendo da situação.
Como se pode ver, a quimioterapia é uma das principais opções para o tratamento do cancro da mama avançado. Então, que pacientes com cancro da mama avançado podem receber quimioterapia? Considere a quimioterapia como primeira escolha se 1 dos seguintes factores estiver presente:
- Receptor hormonal negativo;
- Metástases viscerais com sintomas correspondentes;
- Receptores hormonais negativos;
- Receptores hormonais positivos
- Hormônio receptor-positivo mas resistente à terapia endócrina.
Mas também deve ser notado que a quimioterapia não é recomendada por médicos para doentes com cancro da mama avançado se estes tiverem as seguintes contra-indicações:
- Pobre estado geral, velho e frágil, incapaz de tolerar a quimioterapia;
- Função pobre do sistema hematopoiético da medula óssea, com contagem de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas abaixo da gama normal;
- Fígado e função renal normal;
- Tem graves anormalidades de função cardíaca e pulmonar;
- Tinha tido múltiplos cursos de quimioterapia e radioterapia extensiva com complicações graves;
- Anormais mentais e incapazes de cooperar com o tratamento;
- Na gravidez;
- Cuidado em alergia e contra-indicado em alergia a agentes quimioterápicos;
- Há uma tendência para a perfuração do esófago e do tracto gastrointestinal.
A quimioterapia, embora seja uma opção importante no tratamento do cancro da mama avançado, varia de pessoa para pessoa e o médico dará bons conselhos com base nas circunstâncias individuais da paciente.