O prognóstico da febre reumática depende principalmente da presença ou ausência de inflamação cardíaca e da sua gravidade. Normalmente, cerca de 70% das pessoas com febre reumática aguda recuperam dentro de 2-3 meses após o primeiro ataque de febre reumática, e se esta não afectar o coração, outros sintomas tendem a desaparecer e geralmente não afectam a esperança de vida. No entanto, se a doença for grave e causar insuficiência cardíaca, pode ser fatal. As doenças cardíacas reumáticas, com danos nas válvulas cardíacas não tratadas, podem também causar distúrbios psicológicos e, em última análise, pôr em perigo a vida. Por conseguinte, é importante ter cuidado após sofrer de febre reumática para prevenir novos ataques e evitar doenças cardíacas reumáticas.