Hemorragia gastrointestinal superior Tratamento intervencionista da hipertensão portal

  O que é a cirurgia TIPSS: a cirurgia TIPSS, conhecida como stent shunt intra-hepático transjugular, é uma técnica cirúrgica desenvolvida nos últimos anos e amadurecida gradualmente para o tratamento da hipertensão portal, das varizes esofagogástricas rompidas e da ascite intratável na cirrose hepática. A eficácia do TIPSS tem sido amplamente reconhecida por estudiosos no país e no estrangeiro.  [Adequado para pessoas] A manobra do portal de stent intra-hepático por via transjugular é adequada para hipertensão portal de cirrose, hemorragia gastrointestinal superior, etc.  1, Hipertensão portal com varizes rompidas na hemorragia gastro-esofágica (incluindo hemorragia aguda).  2, Ruptura recorrente por varizes e tratamento médico ineficaz.  3, Hipertensão portal causando ascite intratável.  Síndrome de 4.Buga combinada com hipertensão portal.  5, Tratamento transitório antes do transplante de fígado.  O procedimento utiliza um método intervencionista para puncionar o cateter, primeiro, percutaneamente na veia jugular interna, depois, por sua vez, na veia cava superior, átrio direito, veia cava inferior e veia hepática. Através do cateter de punção, uma agulha fina é inserida e o parênquima hepático é puncionado, criando um canal entre a veia hepática e a veia porta, que é mantida aberta por um stent metálico expansível. Para utilizar uma analogia figurativa, a hipertensão portal é como um rio cujo nível de água subiu tão alto que já está em risco de rebentar, enquanto que o procedimento TIPSS é como um canal de desvio para o rio, que pode, compreensivelmente, baixar o nível da água e evitar rebentar.  Vantagens do procedimento] Este procedimento tem as vantagens de menos trauma, menor tempo de operação, ligeiro dano à função hepática, fácil controlo do fluxo de shunt portal, menos complicações, menos afectado pelo grau de função hepática e recuperação mais rápida do paciente após o procedimento.